Сравнительная оценка малоинвазивных способов ушивания перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки

• Автор: Гольденфарб, Павел Рувимович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 115 с. : 11 ил.

1.1. Виды операций при иерфоратпвной язве двенадцатиперстной кишки. Историческая справка.
1.2. Исходы лечения больных, перенесших вагогомию с различными видами пилоропластики и резекцию желудка поповоду перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки
1.3. Современный подход к консервативному лечению язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
1.4. Сочетание ушивания перфоративной язвы с последующей комплексной современной противоязвенной терапией.
1.5. Ушивание перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки с помощью современных технологий лапароскопическое и из минилапаротомного доступа. Историческая справка, техническое описание методов, противопоказания.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
ГЛАВА 3. Общая ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП БОЛЬНЫХ
ГЛАВА 4. ОПИСАНИЕ МАЛОИНВАЗИВНЫХ СПОСОБОВ УШИВАНИЯ
перфоративной язвы двенадцатиперстной КИШКИ
4.1. Лапароскопическое ушивание перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки
4.2. Ушивание перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки из минилапаротомного доступа с лапароскопической санацией брюшной полости
4.3. Топографоанатомическое обоснование выбора оптимальной локализации доступа для выполнения минилапаротомии с последующим ушиванием
перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки
ГЛАВА 5. ИЗМЕРЕНИЕ РАЗМЕРА ПЕРФОРАЦИОННОГО ОТВЕРСТИЯ С ЯЗВЕННЫМ ИНФИЛЬТРАТОМ И ВЫБОР СПОСОБА УШИВАНИЯ
ЯЗВЫ.
ГЛАВА 6. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА РАЗЛИЧНЫХ СПОСОБОВ УШИВАНИЯ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ
КИШКИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Историческаи справка. Прободение язвы является абсолютным показанием к оперативному лечению. При данном заболевании применяют как традиционное ушивание
перфорации, так и более радикальные вмешательства резекцию желудка или ваготомию с различными видами пилоропластики. В г. С клиникой ПЯ врачи были хорошо знакомы уже во второй половине XIX столетия, а лечить эффективно их научились значительно позже. Вначале этой патологией занимались терапевты. Консервативное направление в лечении было господствующим, главным образом потому, что хирургические методы лечения этого заболевания только начинали развиваться. За более чем вековой период хирургия язвенной болезни ДПК прошла свои основополагающие этапы это в первую очередь разработки методики оперативных вмешательств и впервые успешное выполнение хирургами разных стран почти всех операций, ставших затем основными в лечении перфоративной язвы ДПК е годы XIX столетия. В г. Через год, в г. В России первое и удачное ушивание дуоденальной язвы произвл Р. Ванах в г. Ф.Ф. Либих в г. Летальность от прободной язвы в то время была высокой . Резекция желудка при язве, несмотря на первую удачную попытку . И, напротив, по понятным причинам очень велико было стремление хирургов всех стран к разработке техники радикальных операций при различных локализациях рака желудка . Резекцию желудка при перфоративной язве первым выполнил английский хирург в г. Наиболее яркими пропагандистами применения резекции желудка были С. С. Юдин в России и в Швеции , .