Сравнительный анализ противоаритмического действия средств нейролептаналгезии и атаралгезии при эксперименальном инфаркте миокарда

• Автор: Якушев, Александр Михайлович
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 118 с. : 6 ил.

1.1 .Нарушения ритма сердца при инфаркте миокарда
1.2.Изменения кровоснабжения сердца при инфаркте миокарда
1.3.Нарушения сократительной активности сердца при инфаркте миокарда
1 АИзменения психоэмоционального состояния при инфаркте
миокарда
1.5.Фармакологическая коррекция аритмий, кровоснабжения и сократимости сердца при инфаркте миокарда.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1.Характеристика исследуемой группы животных
2.2.Методы исследования.
2.2.1.Электрокардиографическая оценка Аритмии при инфаркте
миокарда.
2.2.2.Изучение кровоснабжения сердца при экспериментальном инфаркте миокарда методом реокардиографии.
2.2.3.Изучение сократимости сердца при экспериментальном инфаркте миокарда методом внутрижелудочковой электроманомстрии.
2.2.4.Регистрация системного артериального давления.
2.2.5.Регистрация частоты дыхания методом ритмоспирометрии
2.3.Статистическая обработка экспериментального материала
ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ СРЕДСТВ НЕЙРОЛЕПТАНАЛГЕЗИИ НА СЕРДЕЧНУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ИНФАРКТЕ
МИОКАРДА.
3.1 .Изменения ритма, кровоснабжения, сократимости сердца при модели
инфаркта миокарда у бодрствующих кроликов.
3.2.0ценка потенциального проаритмического действия средств
нейролептаналгезии при экспериментальном инфаркте миокарда.
З.З.Противоаритмическое действие средств нейролептаналгезии при экспериментальном инфаркте миокарда.
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ СРЕДСТВ АТАРАЛГЕЗИИ НА СЕРДЕЧНУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ИНФАРКТЕ
МИОКАРДА.
4.1.Оценка потенциального проаритмического действия средств
атаралгезии при экспериментальном инфаркте миокарда
4.2.Противоаритмическое действие средств атаралгезии при экспериментальном инфаркте миокарда
ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ВЛИЯНИЯ СРЕДСТВ НЕЙРОЛЕПТАНАЛГЕЗИИ И АТАРАЛГЕЗИИ НА СЕРДЕЧНУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ИНФАРКТЕ
МИОКАРДА
5.1.Сравнительный анализ потенциального аритмогенного и противоаритмического действия средств нейролептаналгезии и атаралгезии при экспериментальном инфаркте миокарда.
5.2.Сравнительный анализ влияния средств нейролептаналгезии и атаралгезии на дисперсию интервала ОТс при экспериментальном инфаркте миокарда.
ГЛАВА
НАРУШЕНИЯ РИТМА, КРОВОСНАБЖЕНИЯ, СОКРАТИМОСТИ СЕРДЦА И ИХ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА
Тромбоз коронарной артерии может вызвать не только локальный некроз сердечной мышцы, но и дезорганизацию кровоснабжения сердца в целом, что в конечном итоге приводит к нарушениям сократимости сердца и системной гемодинамики. В настоящее время попрежнему актуальны проблемы аритмий и кардиогенного шока с болевым синдромом, купирование которых является наиболее важным и первоочередным лечебным мероприятием , , 1, 7, 4, 2, 4, 3,9.
Введение


Известно, что у анальгетиков обезболивающие свойства и психотропная активность между собой не взаимосвязаны, поэтому они не могут в полной мере обеспечить блокаду эмоциональных, моторновегетативных и гуморальных компонентов болевой реакции, которые при выраженном и затяжном характере боли становятся непропорциональными по длительности и интенсивности. Это требует комбинированного воздействия на основные компоненты болевой реакции, особенно при инфаркте миокарда ИМ с аритмией. Вместе с тем, подход к обезболиванию должен быть дифференцированным с учтом фармакологических эффектов применяемых препаратов 0, 1, 4, 5, 9, 3. В современной кардиологии успешно применяются такие комбинированные методы обезболивания как нейролептаналгезия НЛА и атаралгезия АТА. Однако купирование боли и связанных с ней реакций не исчерпывает проблемы фармакотерапии острых сердечнососудистых нарушений коронарогеиного характера. Прогноз терапии ИМ в значительной степени зависит от
способности препаратов оказывать противоаритмичсское действие, улучшать кровоснабжение и сократительную активность сердца, повышать устойчивость миокарда к ишемическим повреждениям в условиях стрессовых нейрогуморальных сдвигов в ответ на острое прекращение кровотока в коронарной артерии , , , 5,3, 1. С учтом этих обстоятельств, в обзоре литературы представлены данные об изменении свойств сердца при ИМ ритма сокращений, кровоснабжения, сократимости и психоэмоционального состояния больного, а также о фармакологической коррекции этих нарушений. Данным вопросам в литературе посвящено большое количество работ, мы приводим лишь тс, которые отвечают задачам исследования. При ИМ нарушения ритма сокращений сердца, возникающие в случаев, отличаются полиэтиологичностыо и степенью опасности для пациента , 1, 6.