Ортопедо-хирургическое лечение детей младшего возраста с артрогрипозом

Ортопедо-хирургическое лечение детей младшего возраста с артрогрипозом

Автор: Петрова, Екатерина Владимировна

Шифр специальности: 14.00.22

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2008

Место защиты: Санкт-Петербург

Количество страниц: 355 с. 134 ил.

Артикул: 4053265

Автор: Петрова, Екатерина Владимировна

Стоимость: 250 руб.

Ортопедо-хирургическое лечение детей младшего возраста с артрогрипозом  Ортопедо-хирургическое лечение детей младшего возраста с артрогрипозом 

Из разреза по задней поверхности голени выделялось и гобразно удлинялось ахиллово сухожилие, с отсечением у пяточной кости его наружной порции. Пятка выводилась из эквинусного положения. Вскрывался капсулярносвязочный аппарат голеностопного сустава. Рис. Внутренняя торсия костей голени у больного У. Грентгенограммы после надлодыжечной деторсионной остеотомии костей голени с фиксацией в компрессионнодистракционном аппарате. Из разреза по тыльновнутренней поверхности стопы, от верхушки внутренней лодыжки до первой клиновидной кости, выделялось сухожилие задней большеберцовой мышцы, которое поперечно рассекалось и укорачивалось с созданием дубликатуры. Рассекался капсулярносвязочный аппарат таранноладьевидного сустава по тыльновнутренней поверхности. Таранная кость вправлялась в вилку голеностопного сустава, ладьевидная кость подводилась под головку таранной кости. Формировался продольный свод стопы. Достигнутое
положение фиксировалось спицами Киршнера через большеберцовую, таранную и пяточную кости через клиновидную, ладьевидную и таранную кости рис.


При эквиновапьгусной деформации стоп, которая пассивно не коррегировалась, у 2 больных 4 стопы выполняли задний артролиз голеностопных суставов, удлиняли сухожилия малоберцовых мышц, производили рассечение капсулярносвязочного аппарата голеностопного и подтаранного суставов по наружной поверхности стопы. Из доступа по внутренней поверхности стопы формировали дубликатуру из сухожилия задней большеберцовой мышцы, для профилактики рецидива вальгусной деформации. При рецидиве вальгусной деформации с полным вывихом тарана кнутри сухожильномышечная пластика дополнялась операцией типа Грайса. После открытого вправление таранной кости выполнялся внесуставной артродез на уровне подтаранного сустава с внедрением 2 кортикальных аллотрансплантов в пе
Рис. Удовлетворительный результат лечения сгибательной контрактуры в лучезапястном суставе тяжелой степени и сгибателыюприводящей контрактуры I пальца у больного Б. А, Бвид кисти до лечении В, Г вид кисти после лечения Д, Ешаровидный и ключевые схваты, появившиеся после лечения. В
Рис. Результат устранения сгибательноприводящей контрактуры I пальца левой кисти средней степени тяжести, сгибательных контрактур и ульнарной девиации пальцев у бой М. А, В, В внешний вид и функция лев. Г, Д внешний вид и функция кисти через 3 года после операции. После устранения сгибательноприводящей или приводящей контрактуры I пальца отличные результаты были получены в ,3 случаев, хорошие в ,5 рис. Высокий процент удовлетворительных результатов ,5 связан с тем, что у большинства детей с артрогрипозом поражение 1 пальца изначально были тяжелой степени рис.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.229, запросов: 198