Комплексное лечение детей с болезнью Эрлахера - Блаунта

• Автор: Повелихин, Александр Александрович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 146 с. : 27 ил.

1.2. Этиология и патогенез болезни ЭрлахераБлаунта.
1.3. Принципы лечения детей с болезнью ЭрлахераБлаунта.
Глава 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Общая характеристика наблюдаемых больных.
2.2. Методы клинического обследования.
Глава 3 ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНИ ЭРЛАХЕРАБЛАУНТА
3.1. Клиническая диагностика
3.2. Рентгенологическая диагностика.
3.3. Наша классификация нестабильности коленного сустава
Глава 4 ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ С БОЛЕЗНЬЮ ЭРЛЛХЕРАБЛЛУНТА.
4.1. Консервативное лечение
4.2. Оперативное лечение
Глава 5 АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ.
5.1. Результаты лечения детей с болезнью ЭрлахераБлаунта
5.2. Изменения внутреннего отдела мстаэнифизарной зоны большеберцовой кости рентгенологический аспект
5.3. Прогнозирование успеха лечения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
Практические рекомендации.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК.2
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность


Образование, состоящее из надколенника, его поддерживающих связок и собственная связка укрепляет коленныйсустав спереди. Кроме поддерживающих структур исключительную роль в стабилизации коленного сустава, в сагиттальной плоскости играют передняя и задняя крестообразные связки. Особенностью кровоснабжения и иннервации коленного сустава является тот факт, что крупные сосудистые и нервные стволы проходят позади бедренной и большеберцовой костей. Во время оперативных вмешательств корригирующих остеотомий, при наличии инструментальной защиты исключают повреждение этих образований. При остеотомии малоберцовой кости в верхней трети необходима осторожность изза опасности повреждения близко расположенного малоберцового нерва. Обильное кровоснабжение метаэпифизарных областей бедренной и большеберцовой костей способствует достаточно быстрой консолидации фрагментов после остеотомии, выполненной на уровне дистального отдела бедра и проксимального конца голени. По форме суставных поверхностей коленный сустав является мыщелковым Борзяк Э. И. с соавт. Движения1 в нем. Биомеханика коленногосустава представляет довольно сложный процесс взаимодействия костных и мягкотканных структур. При сгибании его происходит расслабление коллатеральных связок. Во время сгибания, наступает торможение сухожилия четырехглавой мышцы бедра и крестообразных связок. В результате расслабления боковых связок сустава появляется возможность ротационных активных движений голени, объем которых составляет е, пассивных . Крестообразные связки при вращении голени кнаружи расслабляются, но в то же время ограничивают движение кнутри.