Состояние периферического кровотока и его взаимосвязь с нейровегетативным статусом у больных с патологией сосудов различной этиологии

• Автор: Васина, Елена Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 134 с. : 17 ил.

Глава 1. Нсйрогуморальная регуляция кожного кровотока. Реактивность сосудов кожи. Реактивность микроциркуляторного русла кожи при болезни Рейно. Глава 2. Исследование микроциркуляторного кровотока и реактивности сосудов кожи. Исследование кожного микроциркуляторного кровотока с помощью высокочастотной ультразвуковой допплеро1рафии. Пробы с вазоактивными веществами в исследовании реактивности сосудов микроциркуляторного русла кожи. Вариабельность сердечного ритма
Глава 3. Глава 4. Рис. Схематичное изображение строения микроциркуляторного русла кожи человека. Е эпидермис, А артериола, V венула, Е подкожная жировая клетчатка Вгауегшап 1. М., . Диаметр терминальных артериол папиллярной дермы колеблется от до мкм. В этих артериолах эндотелиальные клетки окружены двумя слоями мышечных клеток. Клетки внутреннего слоя ориентированы продольно, клетки наружного слоя по спирали. Сосудистая стенка представлена гомогенным веществом базальной мембраны, которая окружена эластическими волокнами и мышечными клетками.


В артериолах диаметром мкм и менее эластические волокна исчезают из сосудистой стенки и присутствуют только как неполная оболочка между стенкой и окружающим адвентициальным vi слоем. Эта эластическая оболочка исчезает при уменьшении диаметра сосуда до мкм, что является границей капиллярного русла. В этом переходном участке базальная мембрана сохраняет свой гомогенный вид. Гладкомышечные клетки практически не обнаруживаются при снижении диаметра сосуда менее мкм v i, , имеются лишь единичные экземпляры со значительно меньшим количеством миофиламентов. Эти клетки имеют многочисленные отростки, некоторые из них полностью окружают тоннель, создаваемый эндотслиоцитами просвет сосуда , . Капиллярная петля берет начало из терминальной артсриолы в сосочковом сплетении и состоит из восходящей части, внутрисосочковой петли, и нисходящей части, которая соединяется с посткапиллярной венулой в глубоком сплетении v , . Каждый дермальный сосочек снабжается единичной капиллярной петлей, в которой имеются внутрисосочковая и внесосочковая части, которые условно разделены по воображаемой линии, проводимой между самыми глубокими точками двух смежных гребней. Восходящая часть петли поднимается из глубокого сплетения и проходит либо прямо к сосочку, либо делится на несколько ветвей. На вершине петли эндотелиальные клетки становятся тоньше, в некоторых зонах толщина клеточной стенки равна мкм. В экстрапапиллярной части просвет сосуда становится более широким и вещество базальной мембраны в стенке утрачивает свой гомогенный вид v , , .