Применение метода двойного дренирования брюшной полости у больных с опухолями яичников

• Автор: Вереникина, Екатерина Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 138 с. : 3 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. Глава 2. Глава 3. БОЛЬНЫХ С ОПУХОЛЯМИ ЯИЧНИКОВ. ЗЛ. Глава 4. ДРЕНИРОВАНИЯ. Глава 5. ОПУХОЛЯМИ ЯИЧНИКОВ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ВЫВОДЫ. Методы дренирования совершенствуются параллельно развитию хирургии, предлагаются новые методики, используются современные материалы для создания новых дренажных систем практически во всех областях современной хирургии i, , . Однако, несмотря на многообразие способов дренирования, выбранный хирургом метод дренажа не всегда адекватен патологическому процессу и иногда отрицательно сказывается на результатах лечения Толстых П. А.Н. Высок риск тяжелых послеоперационных осложнений перитонит, несостоятельность швов, свищи и т. Ахметзянов Ф. Ш., Воробьев Г. И. и соавт. Создание методик комплексного, рационального лечения, включающих в себя патогенетически обоснованный выбор способа дренирования, обеспечивающего полноценную санацию, канализацию и подведение лекарственных препаратов непосредственно к гнойному очагу остается актуальной проблемой. Лишь в отдельных случаях дренажи используются для интраабдоминального дискретного или постоянного введения лекарственных препаратов, в том числе медленного постоянного промывания брюшной полости антисептиком с одновременным его выведением через контрдренаж лаваж Краснопольский В.


Указанные недостатки удастся частично преодолеть применением биологически активных дренажей, в структуру которых включены протеолитические
ферменты, антибиотики Толстых П. И., Гостищев В. К. и соавт. Исходы оперативного лечения больных гнойными процессами в брюшной полости и малом тазу до настоящего времени остаются недостаточно удовлетворительными, несмотря на достигнутые успехи акушерства, гинекологии, хирургии, анестезиологии, реаниматологии и фармакологии. Почти у трети больных в послеоперационном периоде развиваются тяжелые послеоперационные осложнения перитонит, несостоятельность швов, свищи и т. Костючек Д. Ф., . Необходимо отметить, что только комплексное патогенетически обоснованное, рациональное лечение таких больных может дать обнадеживающие результаты. Среди лечебных мероприятий трудно переоценить значение адекватности дренирования. Весьма существенным моментом в плане успешного лечения больных в послеоперационном периоде является создание эффективного дренирования брюшной полости при гнойновоспалительных процессах. В Древней Греции при скоплении гноя в полости матки применялась серебряная канюля с боковыми отверстиями, через которую выводился гной, после чего в полость матки вводилось лекарственное вещество. Шотландский акушер Д. Примроз впервые отметил, что гнойники в области параметрия могут вскрываться в мочевой пузырь и прямую кишку, а иногда и в матку. Различают следующие способы введения дренажей в полость малого таза Ларионова Т. А., Мухаметшин И. Г., Юдин Я.