Оптимизация методов лечения распространенного немелкоклеточного рака легкого

• Автор: Арсеньев, Андрей Иванович
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 237 с. : 114 ил.

1.1. Эпидемиологии немелкоклегочного рака
лгкого.
1.2. Алгоритмы лечения местнораспространнного и
метастатического немелкоклегочного рака лгкого.
1.3. Хирургическое лечение местнораснространснного и
метастатического НМРЛ.
1.4. Адыовантное лечение местнораспространнного и
метастатического НМРЛ.
1.5. Химиолучевое лечение неоперабельного НМРЛ
1.6. Эндоскопические методы лечения местнораспространнного
и метастатического НМРЛ.
1.7. Паллиативная помощь при местнораспространнном и
метастатическом НМРЛ
ГЛАВА 2. Характеристика клинических наблюдений и методов
исследования
ГЛАВА 3. Хирургическое лечение местнораспространнного
и метастатического НМРЛ.
ГЛАВА 4. Адыовантное лечение местнораспространнного и метастатического НМРЛ.
4.1. Адъювантная химиотерапия НМРЛ.
4.2. Адыовантнан лучевая терапия НМРЛ.
4.3. Адъювантная химиолучевая терапия НМРЛ.
ГЛАВА 5. Химиолучевое лечение местнораспространнного
и метастатического НМРЛ.
5.1. Химиотерапия НМРЛ.
5.2. Лучевая терапия НМРЛ.
5.3. Химиолучевая терапия НМРЛ.
ГЛАВА 6. Эндоскопические методы лечения НМРЛ.
ГЛАВА 7. Сравнительный анализ эффективности разных
методов лечения НМРЛ.
ГЛАВА 8. Качество жизни больных местнораспространнным
и метастатическим НМРЛ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В настоящее время основные области их применения это подавление сосудистого эндотелиального фактора роста v i i V и подавление эпидермального фактора роста i . Из антиангногенных препаратов, наиболее изученным является моноклональное антитело к сосудистому эндотелиальному фактору роста бевацизумаб vi. В III фазе рандомизированного исследования, проведенного iv , 8 пациентам операбельным НМРЛ адьюиантно была проведена ХТ карбоплатинпаклитаксел с последующим введением бевацизумаба мгкг каждые 3 недели до шести циклов, либо только ХТ 3, 7, 8. Введение бевацизумаба продолжалось вплоть до 1 года у пациентов с отсутствием прогрессирования опухолевого процесса. Анализ полученных данных показал, что дополнительное к ХТ применение бевацизумаба, привело к существенному увеличению медианы выживаемости ,5 мес. В целом, дополнение ХТ бевацизумабом хорошо переносилось, хотя применение препарата связывается с болсс частым возникновением геморрагических осложнений степени пациентов против 3 р0. В настоящее время i i планирует большое рандомизированное исследование эффективности сочетания адыоваигной ХТ с бевацизумабом, основанное на выше приведнных результатах, в которое будет включено пациентов из Соединенных Штатов, Канады, и Европы с 1, II, и IIIА стадиями опухолевого процесса. Наиболее изученными препаратами, ингибирующими являются гефитнниб пресса и эрлотиниб тарцева. Подобно ингибиторам гирозинкиназы V I, эти небольшие молекулы подавляют активацию , тормозя фосфорилирование I остатка внутреннего домена рецептора.