Эпилепсия детского возраста, связанная со сном (проспективное исследование)

• Автор: Малов, Александр Германович
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 328 с. : 30 ил.

1.1. Идиопатические формы эпилепсии, связанные со сном
1.2. Симптоматические формы эпилепсии, связанные со сном
1.3. Влияние сна на эпилептическую активность и припадки
1.4.Нарушения сна у больных эпилепсией.
Глава 2. Общая характеристика собственных наблюдений
и методы исследования.
2.1. Общие сведения о больных.
2.2. Вопросы этиологии пароксизмальных нарушений сна
2.3. Методы исследования
Глава 3. Пароксизмальные нарушения у больных
в группах наблюдения.
3.1. Провоцирующие факторы и частота пароксизмов при
эпилепсии, связанной со сном, и у больных парасомниями
3.2. Клиническая характеристика эпилептических припадков
у больных эпилепсией
3.3. Особенности дебюта и динамики эпилептических припадков
у больных эпилепсией
3.4. Характеристика основных пароксизмов в группе сравнения.
3.5. Характеристика парасомний в группах больных
Глава 4. Перманентные нарушения у больных эпилепсией и
неэпилептическими парасомниями.
4.1 Перманентные нарушения сна и бодрствования
4.2.Г1сихоневрологичсский и соматический статус.
4.3. Нсйропсихологическое тестирование в диагностике
форм эпилепсии
Глава 5. Результаты электроэнцефалографического и
полисомнографического исследований.
5.1 .Динамическое элекгроэнцефалографическос исследование
при эпилепсии, связанной со сном
5.2. Результаты полисомнографического исследования
Глава 6. Терапия и особенности течения эпилепсии,
связанной со сном
6.1. Терапия эпилепсии, связанной со сном.
6.2. Особенности течения эпилепсии, связанной со сном.
Заключение.
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Изменения на КТМРТ головно о мозга не характерны характерны
Все виды парциальных припадков могут сочетаться друг с другом, сопровождаться амбулаторным автоматизмом вставание, хождение илии вторичной генерализацией. На ЭЭГ в мсжприступном периоде может выявляться замедление основной активности, острые волны и комплексы остраямедленная волна в височных отведениях 3. ЭА в ЭЭГ бодрствования нередко отсутствует, поэтому может понадобиться проведение ПСГисследования, которое дает возможность выявить эпилептиформные разряды в большинстве наблюдений. Чаще ЭА регистрируется в 1ой и 2ой стадиях МС 7, но лимбические разряды и припадки могут возникать в быстром сне 5, 3. При ВЭ эпилептические очаги чаще формируются с двух сторон. Показано, что у большинства больных с односторонней интериктальной ЭА на обычной ЭЭГ при часовом мониторинге, включающем сон, выявляются двусторонние независимые разряды 6. При анализе связи интериктальной ЭА с пароксизмальными феноменами сна у больных симптоматической парциальной эпилепсией выявлена высокая корреляция между эпилептиформными разрядами и сонными веретенами 8. Дифференциальная диагностика сонных припадков при ВЭ и парасомний снохождение, ночные страхи, стереотипии и т. Выяснению причины различных нарушений сна при ВЭ посвящены сообщения Е. Ю.Морозовой и соавт. Выделено 2 группы больных. Первая с дефицитом ФБС и, в меньшей степени, 2ой стадии МС при повышении содержания Асна. Вторая с высокой представленностью быстрого сна и сохранным неглубоким сном при сокращении глубокого МС. Доля дремоты в обеих группах значительно увеличивалась.