Поясничная вертеброгенная компрессия в геронтологии (особенности клинических проявлений, тактика обследования, хирургическое лечение)

Поясничная вертеброгенная компрессия в геронтологии (особенности клинических проявлений, тактика обследования, хирургическое лечение)

Автор: Шуваев, Константин Юрьевич

Шифр специальности: 14.00.13

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2005

Место защиты: Москва

Количество страниц: 197 с. ил.

Артикул: 4070641

Автор: Шуваев, Константин Юрьевич

Стоимость: 250 руб.

Поясничная вертеброгенная компрессия в геронтологии (особенности клинических проявлений, тактика обследования, хирургическое лечение)  Поясничная вертеброгенная компрессия в геронтологии (особенности клинических проявлений, тактика обследования, хирургическое лечение) 

ГЛАВА I. ГЛАВА . Материал и методы исследования. Жалобы и анамнез заболевания. Оценка результатов хирургического лечения. Статистическая обработка данных. ГЛАВА Ш. Клиника и диагностика. Результаты общесоматического обследования. Система органов кроветворения. Неврологическая картина. Синдром нейрогенной перемежающейся хромоты. Корешковые синдромы. Синдром миелорадикулоишемии. Спондилография. Позитивная миелография. ГЛАВА IV. Хирургическое лечение и его результаты. Особенности хирургической техники. Значение структур позвоночного канала в формировании корешковой компрессии. У пациентов средних возрастных групп более чем в случаев компрессия поясничных корешков спинного мозга в основном обусловлена наличием грыжи межпозвонкового диска, при этом внедисковые компремирующие факторы играют основную роль лишь в 8,3 случаев . Однако по достижении летнего возраста завершается процесс перерождения пульпозного ядра и обызвествления фиброзного кольца, биомеханика межпозвонкового диска стабилизируется, подвижность позвоночнодвигательного сегмента значительно уменьшается.


Результаты морфологических исследований коррелируют с данными магнитнорезонансной томографии МРТ, согласно которым у лиц старше лет в случаев определяется бессимптомный стеноз позвоночного канала 0. Прогрессирующие с возрастом и под воздействием неблагоприятных внешних факторов дегенеративные изменения приводят к клинической манифестации бессимптомного поясничного стеноза, степень выраженности и темп которой могут значительно варьировать 6,,5,4. Согласно наиболее распространенной в настоящее время анатомической классификации, различают центральный и латеральный стеноз поясничного отдела позвоночного канала. Латеральный стеноз, в свою очередь, подразделяется на стеноз зоны входа, стеноз средней зоны и стеноз зоны выхода корешка из межпозвонкового отверстия 8,9,1,3,4. При центральном стенозе происходит сдавление оболочечных, сосудистых и невральных структур конского хвоста дискогенными остеофитами и оссифицированной задней продольной связкой в сочетании с различными костными и некостными факторами заднего опорного комплекса. При стенозе зоны входа корешковая компрессия обусловлена гипертрофией верхнего суставного отростка, деформацией и гипертрофией фасеточного сустава, остеофитами края тела позвонка. При стенозе средней зоны компремирующими факторами являются остеофиты места крепления желтой связки и гипертрофированная сумка фасеточного сустава. Стеноз зоны выхода корешка из межпозвонкового отверстия может быть обусловлен гипертрофией и сублюксацией фасеточного сустава при наличии остеофитов верхнего края нижележащего межпозвонкового диска. Особенности локализации компрессии.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.286, запросов: 198