Клинико-физиологические особенности синдрома периферической вегетативной недостаточности

• Автор: Гусейнова, Лалэханум Мухтар кызы
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 151 с. : 6 ил.

I Глава. Обзор литературы. II Глава. Контингент обследованных лиц. Контингент обследованных лиц. Дополнительные методы исследования. Исследование уровней аллодинии порогов электроалгометрия. Методы оценки состояния вегетативной нервной системы. Методика транскраниаиъной элскгростимуляции эндорфинных структур мозга. Обработка экспериментальных данных. Клинические особенности синдрома периферической вегетативной недостаточности. IV Глава. Результаты исследования по данным нейропсихологического тестирования
патологии и вышло более статей в зарубежной печати. Собственно термин фибромиалгия получил распространение с года. Диагностические критерии i предусматривали разделение фибромиалгии на первичную и вторичную 9. Под первичной фибромиалгией ФМ подразумевалось развитие характерных симптомов в отсутствие сопутствующих факторов травмы, ревматических остеохондроз, ревматоидный артрит или неревматических гипотиреоз заболеваний. При наличии таких факторов синдром ФМ рассматривается, как вторичный.


Однако, нозологическая принадлежность фибромиалгии и теперь неясна 1. Диагноз основывается на синдромальном подходе. Так, одними авторами признатся нозологическая самостоятельность фибромиалгии и миофасциальных синдромов, приводятся дифференциальнодиагностические критерии их разграничения. Другие исследователи полагают, что жсткое ограничение невозможно и признают их различными клиническими вариантами одного заболевания 3,5,. Достоверных данных о воспалительном или дегенеративном мышечном заболевании, лежащем в основе генерализованных алгий, не получено. Ревматическая природа, вирусный генез, теория нарушения кислородного обмена, аутоиммунная теория, мышечная ишемия, ведущая роль дегенеративнодистрофических изменений в позвоночнике и ряд других концепций не подтверждены 9,,,,,,,. Глобальной концепцией при возникновении вегетативных нарушений, как центрального, так и периферического характера в сочетании с болевым феноменом придается нарушениям центральных механизмов регуляции боли и вегетативной нервной системы . Этот факт подтверждается выявленным повышением уровня субстанции Р в спинномозговой жидкости больных , и нарушением регуляции ее выделения. Отмечается нарушение обмена серотонина, в том числе снижение содержания его предшественника триптофана в сыворотке крови больных фибромиалгией . Выявлена сенсорная дисфункция, проявляющаяся в обостренном восприятии при аллодинии . Сочетание аллодииии с нарушением сна, тревогой, депрессией, эффективность антидепрессантов также поддерживают это положение.