Клинико-иммунологические и иммуногенетические аспекты фиброгенеза печени при хроническом гепатите С

• Автор: Романова, Елена Борисовна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 183 с. : 27 ил.

МЛПУЗ ГБ 1 Муниципальное лечебнопрофилактическое учреждение здравоохранения Городская больница 1 им. I1 Семашко г. С трансформирующий фактор роста1 бета
мере, и определило интерес исследователей к изучению роли I 1 в механизмах развития при ХГС воспаления и фиброза печени. Закономерное снижение уровня в крови I1 регистрируется у большинства больных НС Vциррозом печени 5, 2, 3, 4, 1, 2, что может свидетельствовать и об определенном его прогностическом значении 2, 4, 5. В то же время, сведения о динамике содержания в крови этого фактора на различных стадиях хронического гепатита в литературе отсутствуют. С другой стороны, в эксперименте на лабораторных линиях мышей получены данные, указывающие на его антифиброгенный эффект 4, 8. Так, . I1. В настоящее время накоплено достаточно много данных об антифиброгенном эффекте фактора роста гспатоцитов 1I. В частности, установлено, что он повышает коллагеназную активность, угнетает апоптоз геиатоцитов и одновременно усиливает их пролиферацию 1. Некоторыми авторами даже обсуждается возможность использования определения этого фактора в качестве дополнительного критерия неинвазивной оценки фиброза печени .


В настоящее время накоплено достаточно много данных об антифиброгенном эффекте фактора роста гспатоцитов 1I. В частности, установлено, что он повышает коллагеназную активность, угнетает апоптоз геиатоцитов и одновременно усиливает их пролиферацию 1. Некоторыми авторами даже обсуждается возможность использования определения этого фактора в качестве дополнительного критерия неинвазивной оценки фиброза печени . Однако, конкретные механизмы участия в фиброгенезе печени при ХГС остаются практически невыясненными. Повидимому, в дальнейшем, перечень ростовых факторов, способных оказывать влияние на развитие фиброза печени при НС Vинфекции, будет уточнен и дополнен. Исследования в этом направлении продолжаются и возможно, уже скоро появятся ответы на многие вопросы, связанные с регуляцией фибро1енеза печени при этом заболевании. Представленные в данном разделе результаты современных исследований представляются чрезвычайно важными и вносят большой вклад в понимание патогенеза XIX. Однако, к сожалению, они не дают полного представления о характере иммунных нарушений и их взаимосвязи с активностью и стадией заболевания при ХГС. Нет однозначного мнения и в вопросе клинической интерпретации тех или иных иммунных сдвигов. Патоморфологическому анализу ткани печени при ХГС посвящены многочисленные исследования , , ,, , , , , 7, 9, 4, 9, 9, 9, 9, 0, 2, 1. Как известно, в большинстве случаев хроническая НСУинфекция представлена малоактивными формами хронического гепатита с явным преобладанием дистрофических изменений над некротическими , ,, , , 2, 9, 6, 8, 2, 6, 2.