Клинико-лабораторная и морфологическая характеристика естественного течения и прогноз хронической HCV- инфекции

• Автор: Луцкий, Антон Александрович
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 126 с. : 4 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПРОБЛЕМЕ НСУИНФЕКЦИИ Обзор литературы. Этиология и патогенез НСУ инфекции. Морфологические изменения в печени и фиброгенез при хронической НСУинфекции. Естественное течение НСУинфекции. ГЛАВА 2 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. ЗАБОЛЕВАНИЯ. РАЗЛИЧНЫХ ТЕМПАХ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ. ВЫВОДЫ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ЛИТЕРАТУРА
белки осуществляют ее репликацию. Последняя протекает на поверхности шероховатого эндоплазматнческого рстикулума, там же клеточные и вирусные протеазы расщепляют вновь синтезированный вирусный полипротеин. КТ4А. КА и клеточными факторами, присоединяет Зконец РНК и начинает синтез. Полученная РНК служит матрицей для синтеза достаточных количеств положительной. Эти РНК затем вовлекаются в трансляцию, либо упаковываются в вирусные частицы. Время полужизни НСУ составляет порядка часов. Продукция и клиренс вирионов происходят со скоростью около Ю вирионов в день. Предполагая, что приблизительно клеток печени инфицированы, и что в печени содержится порядка 2 м гепатоцитов, продукция вируса одним гепатоцитом составляет около вирионов в день.


Как все РзРп 5В не контролирует качество репликации и как результат НСУ имеет высокий уровень мутаций приблизительно 5 ошибки на 1 основание, и как следствие большую генетическую гетерогенность и квазивиды. На основании анализа генома, V разделен на 6 генотипов и субтипа. РНК у различных генотипов V различаются как минимум на , у различных субтипов более чем на . Внутри субтипа имеется не более отличий. Вариации концентрированы в не принципиальных для репликации регионах, что позволяет вирусу проявлять значительную изменчивость. Наиболее полно охарактеризован гипсрвариабсльный регион расположенный на окончании протеина 2 V1. Другой V2, расположен несколько дальше Е2 в РНК последовательности. Квазивиды составляют пул генетических вариантов вируса, благодаря которым вирус может быстро приобрести или изменить отдельные свойства, такие как тропизм, вирулентность, лекарственную устойчивость и в т. Взаимодействие V с иммунной системой. Врожденный иммунитет является первой реакцией организма на любые типы патогенов. Врожденный иммунитет включает клстки, цитокины и апоптоз. Они активируются небольшим количеством молекул главного комплекса гистосовместимости первого класса МНС1 на поверхности инфицированных клеток. Активность клеток модулируется рядом других компонентов врожденной иммунной системы, таких интерфероны I. Интерфероны разделяют на два типа I тип I и вырабатывается в большинстве клеток в ответ на присутствие двунитчатой РНК, и регулируется другими цитокинами интерлейкинами 1 и 2 I1, I2, фактором некроза опухолей альфа а. Интерфероны второго типа представлены I, его синтезируют большинство Тлимфоцитов. I принимает участие в антигенспецифичном иммунном ответе.