Клинико-лабораторная и иммунологическая характеристика хронического гепатита неверифицированной этиологии с учетом маркеров аутоиммунного поражения

• Автор: Антоневич, Марина Евгеньевна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 124 с. : 7 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. АУТОИММУННОМ ГЕПАТИТЕ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ГЛАВА 2. АНТИТЕЛ. ОПИСАНИЕ МЕТОДИКИ КОЛИЧЕСТВЕННОГО ИММУНОФЕРМЕНТНОГО АНАЛИЗА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ Ю в. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ГЕПАТИТАМИ РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ. ГЛАВА 5. ЭТИОЛОГИИ. ГЛАВА 6. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ. ВВЕДЕНИЕ. Актуальность проблемы. Вирусные гепатиты приобрели глобальное распространение с неуклонной тенденцией к рост Ивашкин В. Т., Рахманова А. Г. и др. Лобзии Ю. В. и др. Сологуб Т. В. и др. Шувалова Е. П., Сориисон С. Н., Шахгильдян И. В., , . Он занимает одно из ведущих мест в структуре инфекционных заболеваний в России и странах СНГ Покровский В. И., . На сегодняшний день в мире насчитывается около 0 млн. В и свыше 0 млн. С. Ежегодно вновь инфицированными становятся около млн. В, , . Новый i ап в изучении вирусных гепатитов определила принятая в ЛосАнжелесе на конгрессе гастроэнтерологов новая международная классификация хронических вирусных гепатитов. Согласно этой классификации гепатиты делятся по этиологическому признаку и главным в постановке диагноза считается этиологический фактор Серов , , Подымова С.


Хотя все известные вирусы гепатита могут приводить к продукции смешанных криоглобулинов, чаете встречается и считается наиболее доказанной роль Vиифекции. Частота антител к V в сыворотке крови у больных смешанной криоглобулинемией колеблется от до 0 при частоте 1,2 в здоровой популяции ii . При этом выявлена прямая зависимость между уровнем криоглобулинсмии и частотой определения серологических признаков инфицированпостн V, которая может доходить до у больных с наиболее высоким уровнем криоглобулинов больше 1 мгмл М. Оказалось, что циркуляция антител к V у больных смешанной криоглобулинемией ассоциируется с гистологическими и лабораторными проявлениями поражения печени i . В настоящее время причинноследственная связь между V и смешанной криоглобулинемией считается окончательно доказанной, поскольку у подавляющего большинства больных криоглобулинемией обнаружены не только антитела к IV, но и РНК вируса i . Также было показано присутствие вируса гепатита С в биоптатах, взятых из участков пораженной васкулитом кожи у этих больных V. В связи с этим некоторые авторы предлагают рассматривать смешанную криоглобулинемию как модель вирусиндуцированного системного васкулита i . Хорошо известно, что в основе развития васкулита при смешанной криоглобулинемии лежит отложение в сосудах мелкого и среднего калибра иммунных комплексов, содержащих криоглобулины М. Полагают, что в их образовании играют роль антитела к V, поскольку они были обнаружены в криопрешиштате больных смешанной криоглобулинемией .