Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: медико-социальные и психовегетативные аспекты выбора поддерживающей терапии

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: медико-социальные и психовегетативные аспекты выбора поддерживающей терапии

Автор: Турукин, Сергей Васильевич

Шифр специальности: 14.00.05

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2004

Место защиты: Саратов

Количество страниц: 123 с. 5 ил.

Артикул: 4060874

Автор: Турукин, Сергей Васильевич

Стоимость: 250 руб.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: медико-социальные и психовегетативные аспекты выбора поддерживающей терапии  Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: медико-социальные и психовегетативные аспекты выбора поддерживающей терапии 

СГМУ Саратовский государственный медицинский университет СОУ среднее ортостатическое ускорение ЧСС частота сердечных сокращений
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. Исследование вегетативного тонуса. ГЛАВА 3. СОЦИАЛЬНОЭКОНОМИЧЕСКИЕ И ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ КАК КРИТЕРИЙ ВЫБОРА ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ. ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ НА РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ФАМОТИДИНОМ И ОМЕПР АЗОЛОМ. Согласно литературным данным, патология пищевода, в том числе и ГЭРБ, служит причиной болей в груди в случаев 4,,6. Гастроэзофагеальный рефлюкс может выступать в качестве триггера приступов бронхиальной астмы, как за счет прямой аспирации желудочного содержимого, так и по механизму рефлекторных связей 3. Установлено, что он может являться причиной развития хронического бронхита, пневмонии, легочного фиброза, синуситов, дисфонии, ларингита, контактной гранулемы, злокачественного поражения глотки, гортани, голосовых связей 8,2.


Иногда у подобных больных одновременно развивается стоматологический синдром, включающий часто рецидивирующий зубной кариес, пародонтит, реже афтозный стоматит 7,6. К другим симптомам ГЭРБ можно дисфагию , боль в эпигастральной области или мечевидного отростка 2 пациентов ,. Наиболее информативным методом диагностики ГЭРБ является ЭГДС ,,. При этом, у больных с эндоскопически позитивной ГЭРБ выявляются гиперемия и отек слизистой оболочки пищевода катаральная форма РЭ или эрозивные и язвенные дефекты, занимающие в зависимости от степени тяжести различную по площади поверхность дистального отдела пищевода эрозивная форма РЭ. При эндоскопически негативной ГЭРБ изменения слизистой пищевода отсутствуют 7,5. При гистологическом исследовании у больных ГЭРБ можно обнаружить метаплазию плоского неороговевающего эпителия пищевода с появлением на его месте цилиндрического эпителия. Если при этом выявляется цилиндрический эпителий кардиального отдела желудка, то риск развития аденокарциномы пищевода существенно не увеличивается. Однако если метаплазия приводит к появлению тонкокишечного цилиндрического эпителия, то риск последующего возникновения аденокарциномы пищевода заметно возрастает ,,,9,3. Манометрия позволяет изучить состояние двигательной функции пищевода и его сфинктеров ,2. При ГЭРБ в процессе манометрического исследования отмечается снижение тонуса НПС, увеличение числа транзиторных расслаблений НПС, снижение амплитуды перистальтических сокращений стенки пищевода ,2. Манометрическим критерием диагностики являются количественные характеристики тонуса НПС.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.196, запросов: 198