Одноэтапная двусторонняя стапедопластика

• Автор: Левинина, Маргарита Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 97 с. : 12 ил.

1.1 .Эволюция взглядов на хирургическое лечение отосклероза
1.2.Состояние слуховой функции после стапедопластики
СОБСТВЕННЫЕ НАБЛЮДЕНИЯ
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
ГЛАВА З.КЛ ИН ИЧЕСКОЕ И АУДИО ЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ОДНОЭТАПНОЙ ДВУСТОРОННЕЙ СТАПЕДОПЛАСТИКИ
3.1. Показания к одноэтапной двусторонней стапедопластике
3.2.Протнпопоказання к одноэтапной двусторонней стапедопластике
3.2.1.Дооперациоиные противопоказания
3Интраопсрацнонныс противопоказания
ГЛАВА 4. МЕТОДИКА И ТЕХНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВЫПОЛНЕНИЯ
ОПЕРАЦИИ
ГЛАВА 5.0ЦЕНКА БЛИЖАЙШИХ И ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ОДНОЭТАПНОЙ ДВУСТОРОННЕЙ СТАПЕДОПЛАСТИКИ
ГЛАВА 6. ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЙ И НЕУДАЧНЫХ ИСХОДОВ
ОДНОЭТАПНОЙ ДВУСТОРОННЕЙ СТАПЕДОПЛАСТИКИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Заболевание чаще наблюдается у людей молодого и среднего возраста, первые симптомы появляются обычно в возрасте лет,,, возможен отосклероз и в раннем детском возрасте8,5. Этиология отосклероза до сих пор неизвестна, хотя фактор наследственности, по данным различных авторов наблюдается в случаев,6. Предрасположенность к отосклерозу наследуется как аутосомнодомннантный признак, но изза низкой пенетрантности проникновения проявляется у носителей подобных генов1. Дисгормональные нарушения также имеют место у женщин начало заболевания часто бывает связанно с беременностью и с заболеваниями эндокринной систем 1, чаще всего с дисфункцией щитовидной и паращитовидных желез. В основе отосклероза по последним данным лежат генетические нарушения, оказывающие влияние на развитие энхондрального слоя капсулы лабирннта 0,3,0,9. Существует гипотеза непосредственной активации указанных генов вирусом кори, авторы которой связывают некоторое уменьшение случаев отосклероза с широким распространением противокоревой вакцинации 9,7,0,7. При иммунологическом исследовании больных отосклерозом обнаружены антитела к коллагену типа II, содержащегося в энхондральном слое капсулы лабиринта. Разрушение этого коллагена в аутоиммунных процессах вызывает очаговое перерождение костной ткани. В качестве пускового фактора предполагается вирусная инфекция, энзимо гормональные нарушения, акустическая травма. КЛ. Хилов1 первым высказал предположение, что отосклероз развивается как дистрофический процесс, вследствие общих обменных нарушений.