Экспериментально-клиническая оценка "Биоклея-ЛАБ" в сердечно-сосудистой хирургии

• Автор: Абасов, Максим Музафарович
• Шифр специальности: 14.00.44
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 87 с. : 15 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ.
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА II МАТЕР АЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2Л Материал и методы экспериментального исследования.
2.1.1. Подготовка животных и анестезиологическое обеспечение
2.1.2 Техника операции и методика исследования
2Л.З Состав и способ применения двухкомпонентного биологического
клея «Биоклся-ЛАБ»
2.1.4 Токсикологические и гистологические исследования
«Биоклея-ЛАБ» на подопытных крысах
2.2 Материалы и методы клинического исследования
2.3 Методы статистической обработки результатов
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1 Результаты экспериментального исследования
3.1.1. Отработка оптимальной рецептуры желатино-резорциновой основы клея
3.1.2. Оценка физико-механических характеристик рецептур желатинорезорциновой основы клея
3.1.3. Влияние желатино-резорцинового клея на упругопрочностные характеристики ксеноперикарда
3.1.4 Результаты изучения антимикробных свойств «Биоклея-ЛАБ»
3.1.5 Результаты гистологического исследования биологических тканей крыс
после применения двухкомпонентного желатино-резорцинового клея
3.2 Результаты применения «Биоклея-ЛАБ» в клинике
3.3. Экономическая эффективность применения «Биоклея-ЛАБ»
ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
4.1 Обсуждение результатов экспериментального
исследования
4.2. Обсуждение результатов применения «Биоклея-ЛАБ» в клинике
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Список использованных сокращений
АК - аортальный клапан
НК - недостаточность кровообращения
ОСН - острая сердечная недостаточность
ФК - фиброзное кольцо
ЭКГ - электрокардиограмма
ЭхоКГ - эхокардиография
NYHA - New York Heart Association (Нью-Йоркская кардиологов).
JDK - левый желудочек
АКШ - аортокоронарное шунтирование
ВПС - врожденный порок сердца
HI IB - нижняя полая вена
АВА - аневризма восходящей аорты
ИЭ - инфекционный эндокардит
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ДМЖП - дефект межжелудочковой перегородки
О АП - открытый артериальный проток
МНО - международное нормализованное отношение
АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время
ПТИ - протромбиновый индекс
A-В блокада - атриовентрикулярная блокада
ассоциация
скальпелем длиной 3-4 см. и глубиной 0,5 см. Разрезы ушивали нитью пролен 5/0, На фоне продолжающегося кровотечения и утечки воздуха на место шва одного из разрезов наносили двухкомпонентный клей. На второй разрез клей не наносили. Определяли время остановки кровотечения и утечки воздуха из обоих разрезов. Такой же опыт повторяли с другими рецептурами клея.
В мировой литературе имеются данные о стенозе сосудов малого диаметра при аппликации различных видов клеев. Нами было решено исследовать разработанные нами три рецептуры клея на бедренной артерии исследуемых животных. Для этого выделялась правая или левая бедренная артерия, которая надсекалась ножницами и ушивалась одним узловым швом. После чего на эту область капали несколько капель уже разведенной клеевой композиции.
Оценка физико-механических характеристик разработанных рецептур желатино-резорцинового глутарово-формальдегидного клея проводилась по стандартным методикам с использованием следующих инструментов: вискозиметр капиллярный стеклянный ВПЖ-4 ГОСТ 10028, толщиномер индикаторный ТН - 10 - 60 ГОСТ 11358, весы аналитические «Explorer» фирмы «OHAUS».
Для оценки упругопрочностных свойств обработанного глутаровым альдегидом ксенопсрикарда использовались стандартные методы испытаний образцов биоткани на растяжение и методы определения модулей упругости при растяжении (ГОСТ 9550-81, ГОСТ 11262-80). Испытания проводили на стенде фирмы «Instron 1112» с регулируемым усилием закрепления образцов в пневмозажимах.
Известно, что биологические медицинские клеи в случаях инфицирования могут являться питательной средой для микроорганизмов. Поэтому нами была проведена оценка антимикробных свойств клея по методике аналогичной дискодиффузионному методу определения активности антибиотиков. Для этого исследования были