Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Николаева, Елена Сергеевна
14.00.27
Кандидатская
2006
Владивосток
172 с. : 18 ил.
Стоимость:
499 руб.
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава I Обзор литературы
1.1. Вопросы этиологии, патогенеза, диагностики и лечения хронических диффузных заболеваний печени
1.2. Вопросы этиологии, патогенеза, диагностики и лечения желчнокаменной болезни на фоне хронических диффузных заболеваний печени
Глава II Материалы и методы исследования
2.1. Общая характеристика клинического материала
2.1.1. Характеристика пациентов с хроническими
диффузными поражениями печени как основным заболеванием
2.1.2. Характеристика пациентов, у которых хронические диффузные поражения печени явились фоновым заболеванием желчнокаменной болезни
2.2. Общая характеристика методов обследования
Глава III Результаты клинических исследований
3.1. Клиническая характеристика больных с хроническими диффузными поражениями печени как основным заболеванием
3.2. Клиническая характеристика пациентов с желчнокаменной
болезнью на фоне хронических диффузных поражений печени
3.2.1. Результаты исследования печеночного кровотока у пациентов
с хроническими диффузными поражениями печени как основным заболеванием и как фоновым ЖКБ
3.3. Морфологическая оценка состояния паренхимы печени у больных с хроническими диффузными поражениями печени
Глава IV Хирургические методы лечения хронических диффузных заболеваний печени
4.1. Методы хирургического лечения больных с хроническим гепатитом
4.2. Методы хирургической коррекции цирроза печени
4.3. Хирургическое лечение желчнокаменной болезни, сочетанной
с хроническим гепатитом
4.4. Хирургическое лечение желчнокаменной болезни, сочетанной
с циррозом печени
4.5. Послеоперационное ведение пациентов с хроническими диффузными поражениями печени
Глава V Ближайшие и отдаленные результаты хирургических методов лечения хронических диффузных поражений печени
5.1.1. Осложнения и исходы хирургического лечения
хронического гепатита
5.1.2. Осложнения и исходы хирургического лечения
цирроза печени
5.2. Результаты хирургического лечения желчнокаменной болезни, сочетанной с хроническими диффузными поражениями печени
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Основные обозначения и сокращения
ХДЗП хронические диффузные заболевания печени
ОВГ острый вирусный гепатит
ИФА иммуноферментный анализ
ALT аланинаминотрансфераза
AST аспартатаминотрансфераза
ГГТП гаммаглутамилтранспептидаза
ЛДГ лактатдегидрогеназа
Э/к П электрокоагуляция печени
Л/к П
огп оментогепатопексия
ДПА
ВРВП и Ж., варикозное расширение вен пищевода и желудка ККБ № 2
операции, из которых наибольшее распространение получили хирургические вмешательства на пищеводе и желудке [45, 221, 224, 238, 239]. Признанной и наиболее часто выполняемой операцией является предложенная М.Д. Пациора в 1959 году - гастротомия с прошиванием подслизистых вен абдоминального отдела пищевода и кардии желудка, выполняемой как из абдоминального доступа, так и из торакального. Однако эта операция дает от 14 - 37,5% рецидивов кровотечения в течение года до 58% в отдаленном периоде [40, 65, 127, 199]. Ерамишанцев А.К. и Киценко Е.А. (2002), проанонсировав свой более значительный опыт выполнения операции Пацноры, пришли к заключению, что она является наиболее безопасной и не ухудшающей течение основного заболевания [47].
Существует целая серия экстренных альтернативных вмешательств при кровотечениях из варикозных вен: Таннера, Раппанта, Барема-Крайля, целесообразность использования, которых подвергается критике из-за высоких показателей летальности, послеоперационных осложнений и высокой частоты рецидива кровотечений. Общим стратегическим недостатком экстренных и плановых разобщающих операций является отсутствие устойчивых удовлетворительных отдаленных результатов, когда спустя год и даже менее наблюдается активное восстановление варикозного расширения вен пищевода и желудка с нарастанием угрозы нрофузного кровотечения [144, 148, 169]. Поэтому актуальной является проблема поиска новых оперативных методов остановки кровотечения из варикозных вен верхнего этажа пищеварительного тракта, дающих устойчивый отдаленный результат. Появившиеся в последнее время наработки по оригинальным технологиям тотального разобщения гастроэзофагеального коллектора от портальной системы (81§шга М., Futagawa Б., 1984, 1992), дающие по данным авторов, устойчивый вариант, в связи с этапностыо, выраженной тавматичностыо в экстренной хирургии применяется ограниченно или производшгся только абдоминальный этап, что не может не отразиться на окончательном результате [228].
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Выбор метода оперативного лечения у больных с эндогенным гиперкортицизмом | Заркуа, Нонна Энриковна | 2004 |
Множественная микрохирургическая пересадка свободных реваскуляризируемых аутотрансплантатов в пластической и реконструктивной микрохирургии | Кузьмина, Елена Геннадьевна | 2003 |
Эндобилиарные вмешательства при механической желтухе. | Гусев, Александр Владимирович | 2009 |