Гигиеническое обоснование программы профилактики и охраны здоровья школьников в рамках проекта ВОЗ "Здоровые города" (на примере г. Долгопрудного Московской обл.)

• Автор: Сапунова, Наталья Олеговна
• Шифр специальности: 14.00.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 177 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Аналитический обзор
1.1. Проект ВОЗ «Здоровые города»: путь решения проблем здоровья в городе
1.2. Состояние здоровья детей и подростков на современном этапе
1.3. Разработка и реализация профилактических и оздоровительных программ в области охраны здоровья детей и подростков на базе образовательных учреждений
Г ЛАВА 2. Методы и объём исследований
ГЛАВА 3. Состояние здоровья учащихся школ нового вида г. Долгопрудного Московской области
3.1. Физическое развитие учащихся школ нового вида г. Долгопрудного Московской области
3.2. Состояние нервно-психического здоровья учащихся школ нового вида г. Долгопрудного Московской области
3.3. Распространённость и структура заболеваемости по данным углублённых медицинских осмотров, комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков
ГЛАВА 4. Характеристика условий воспитания и обучения, образа жизни учащихсй школ нового вида в современных социально-экономическйх условиях
4.1. Гигиеническая оценка условий обучения и воспитания учащихся школ нового вида г. Долгопрудного
4.2. Факторы риска развития отклонений в состоянии здоровья и характеристика образа жизни учащихся
4.3. Изучение информированности педагогов школ нового вида о факторах, влияющих на здоровье учащихся и мерах по укреплению и сохранению здоровья в условиях образовательных учреждений

ГЛАВА 5. Программа профилактики и охраны здоровья школьни

5.1. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия
5.2. Организация рационального питания
5.3. Профилактика психо-эмоционального напряжения и утомления
5.4. Оптимизация двигательного режима
5.5. Оптимизация медицинского обслуживания
5.6. Работа с учащимися по формированию здорового образа жизни
5.7. Образовательная работа с педагогами и родителями
ГЛАВА 6. Оценка эффективности программы профилактики и ох
раны здоровья школьников г. Долгопрудного Московской области
6.1. Динамика физического развития учащихся школ нового вида на 107 фоне реализации программы профилактики и охраны здоровья школьников
6.2. Динамика распространённости, структуры заболеваемости, ком- 111 плексной оценки состояния здоровья детей и подростков
6.3. Образ жизни учащихся старших классов школ нового вида в 5- 132 летней динамике
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ
Одной из главных задач в области укрепления здоровья подрастающего поколения является создание оптимальных условий жизнедеятельности ребенка на разных этапах его развития.
Актуальность данного исследования обусловлена тем, что важнейший социальный этап в развитии ребёнка — получение им общего среднего образования — совпадает с периодом онтогенеза от 7 до 18 лет, когда организм наиболее чувствителен к воздействию экзогенных и эндогенных факторов и происходит формирование его здоровья.
Состояние здоровья детей и подростков в значительной мере формируется под воздействием условий обучения и организации обучения и воспитания. Большую часть дня (более 70% времени) учащиеся проводят в стенах образовательного учреждения. Федеральным Законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.99 №52-ФЗ подрастающее поколение выделено в одну из ведущих групп санитарно-эпидемиологического надзора за состоянием здоровья населения в связи с факторами окружающей среды и условиями жизнедеятельности, а обучение отнесено к потенциально опасным для здоровья детей видам деятельности.
Анализ состояния здоровья детей, поступающих в школу, показывает, что здоровыми являются не более 12% детей, 50% имеют различные функциональные нарушения, а 38% - хронические заболевания (Л.Ф. Бережков, 2001; В.Р.Кучма, 2001).
За прошедшее десятилетие в 1,5 раза увеличилось число школьников с дефицитом массы тела, более чем у 25% подростков-школьников отмечается задержка полового созревания (Ю.А.Ямпольская, 2003).
Существенно возросла учебная нагрузка. В многочисленных исследованиях прослеживается достоверная связь между патологической поражённостью учащихся и величиной суммарной учебной нагрузки. Особенно это становится важным при обучении ребёнка в школах нового вида, в которых вводятся но-

проводилась у девочек в возрасте с 11 лет при наличии менструации (приложение 2).
Для выявления синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) у детей обучающихся в 1-х классах использовался опросник для учителей и родителей. Родителям предлагалась анкета, включающая 14 вопросов о поведении ребёнка в семье, дома. Педагогам предлагалась анкета с 10 вопросами, отражающими особенности поведения ребёнка в условиях коллектива, класса. При совпадении мнений родителей и учителей о наличии у школьника трудностей в поведении и обучении, проявляющихся как дома, так и в школе делалось заключение, что у ребёнка имеется СДВГ.
Для скрининговой оценки гармоничности и соответствия возрасту психического развития детей и подростков использовался сокращённый адаптированный модифицированный вариант опросника Кеттела., определяющий выраженность черт характера, являющихся психологическими факторами риска развития нервно-психических заболеваний. Испытуемым предлагается ответить на ряд вопросов. По окончанию опроса ответы сравнивались с ключом и начислялись баллы. Сумма баллов по каждой шкале оценивалась по таблицам. Психическое развитие считалось дисгармоничным и не соответствующим возрасту, если сумма баллов выходила за границы баллов, приведённых в оценочных таблицах.
Психо-эмоциональный статус учащихся оценивался по методу Люшера. Применение теста Люшера в данной работе обусловлено его лаконичностью и простотой, способностью выявить наиболее непосредственные, глубинные, неподвластные сознанию проявления индивидуально-личностных свойств, а также эмоционально-характерологический базис личности. Этот метод особенно наглядно демонстрирует связь конституционально заложенных свойств с типом реагирования на средовые воздействия, степень подвластности или сопротивления этим воздействиям с помощью свойственных данному индивиду способов защиты.