Инструментарий оценки эффективности государственной политики в сфере здравоохранения на микроуровне

• Автор: Головина, Наталья Анатольевна
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 244 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ, ИНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ И КОНЦЕПТУАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В УСЛОВИЯХ ЕГО МОДЕРНИЗАЦИИ
1.1. Теоретические и концептуальные подходы к публичному управлению социально-экономическими системами на микро-, мезо- и макроуровне.
1.2. Генезис систем государственного управления национальной системой здравоохранения и развитие ее институциональной структуры с учетом национальных особенностей
1.3. Интеграционный подход к структурированию механизма реализации государственной политики в сфере здравоохранения на основе концепций Management by Objectives, Performance management и Balanced Scorecard.
2. ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА МИКРОУРОВНЕ НА ОСНОВЕ РЕЛЕВАНТНОГО ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
2.1. Систематизация методических подходов к оценке эффективности деятельности базовых институциональных единиц национальной системы здравоохранения в контексте реализации государственной политики
2.2. Принципы и критерии оценки эффективности реализации государственной политики в сфере здравоохранения на микроуровне
на основе методологии Balanced Scorecard
2.3. Авторская методика оценки эффективности реализации государственной политики в сфере здравоохранения на микроуровне
с учетом удовлетворенности целевых групп населения и эффективности системы корпоративного управления
3. ПРАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДИЧЕСКОГО ПОДХОДА К ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА МИКРОУРОВНЕ

3.1. Оценка преемственности процессов реализации государственной политики в сфере здравоохранения на мезо- и микроуровне
(на примере Сибирского федерального округа)
3.2. Оценка удовлетворенности населения качеством и доступностью медицинских услуг с учетом структуры целевых аудиторий
3.3. Оценка эффективности системы управления медицинской организации в контексте эффективности реализации государственной политики в сфере здравоохранения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
ПРИЛОЖЕНИЕ А. Основные этапы развития системы
здравоохранения в России
ПРИЛОЖЕНИЕ Б. Государственная политика в сфере
здравоохранения: нормативно-правовое регулирование
ПРИЛОЖЕНИЕ В. Характеристика типов медицинских организаций, обеспечивающих реализацию государственной политики в сфере
здравоохранения
ПРИЛОЖЕНИЕ Г. Методики оценки эффективности реализации государственной политики в сфере здравоохранения, применяемые на
мезоуровне
ПРИЛОЖЕНИЕ Д. Комплекс агрегированных показателей оценки эффективности реализации государственной политики в сфере
здравоохранения в разрезе критериев
ПРИЛОЖЕНИЕ Е. Анкета удовлетворенности населения
качеством медицинских услуг
ПРИЛОЖЕНИЕ Ж. Порядок расчета индикативных показателей оценки эффективности реализации государственной политики в системе
здравоохранения на микроуровне
ПРИЛОЖЕНИЕ И. Результаты оценки эффективности реализации государственной политики в сфере здравоохранения на
микроуровне на примере медицинских организаций Алтайского края
ПРИЛОЖЕНИЕ К. Рекомендуемая форма «Отчет о выполнении государственного задания» в системе информационно-аналитического обеспечения

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Несмотря на признание приоритетной роли здравоохранения в развитии человеческого капитала, обеспечении качества жизни населения и конкурентоспособности государства, принимаемые меры по активизации процессов реализации Концепции долгосрочного социально-экономического развития РФ на период до 2020 г., Государственной программы развития здравоохранения РФ до 2020 г., Приоритетного национального проекта «Здоровье», темпы модернизации данной сферы отстают от развитых стран более значительно, чем в других ключевых отраслях экономики.
За период 2012-2013 гг. на макро- и мезоуровнях разработано беспрецедентное количество нормативных правовых актов (НПА), которые призваны упорядочить процессы оказания и обеспечения качества и доступности медицинской помощи (МП) и повышения эффективности медицинских услуг. Тем не менее, отсутствует единый комплексный механизм реализации государственной политики в сфере здравоохранения (РГП в СЗО), базирующийся на мониторинге не только видов оказываемой МП и процессов их осуществления, но также и функциональных подсистем управления на всех иерархических уровнях, и обеспечивающий реализацию стратегических приоритетов на принципах публичного и корпоративного управления.
В условиях перманентного структурного реформирования системы здравоохранения и децентрализации управления востребованы новые концептуальные подходы к формированию механизма РГП в СЗО, в том числе инструментарий оценки эффективности деятельности всех субъектов в контексте целей социально-экономической политики государства. До настоящего времени в отечественной теории и практике неоднозначно трактуются принципы Management by Objectives (управления по целям) и Performance Management (управления по результатам). Применение элементов корпоративного управления остается проблематичным вследствие того, что зачастую нарушаются общие принципы менеджмента. Недостаточная методическая проработан-

ных средств, лечение и отдых в здравницах; меры, направленные на сохранение и укрепление физического и психического здоровья людей, поддержание их долголетней и активной жизни, предоставление им МП в случае утраты здоровья; а также меры общего характера: повышение материального благосостояния, оздоровление окружающей среды и т.п. [3]) - не ограничивается системой здравоохранения, а включает всю социально-культурную и экономическую сферу, что делает практически невозможным разработку и РГП в СЗО в условиях ограниченности ресурсов.
Структурное представление национальной системы здравоохранения, предлагаемое автором на основе положений [162], проиллюстрировано на рисунке 8.
Рисунок 8 - Структурное представление субъектов национальной системы здравоохранения
На современную модель системы здравоохранения оказали влияние первые госпитальные больницы при монастырях, реформы Петра I, земская медицина, которые следует рассматривать как организационно-правовые ва-