Создание модели автоматизированной системы управления лекарственным обеспечением санаторно-курортных больных с патологией щитовидной железы (на примере специализированных санаториев региона Кавказских

• Автор: Королева, Наталья Николаевна
• Шифр специальности: 15.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Пятигорск
• Количество страниц: 198 с. : 42 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1 ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ТЕРАПИИ В САНАТОРНО-КУРОРТНОМ КОМПЛЕКСЕ С УЧЕТОМ ОСОБЕННОСТЕЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО РЫНКА РОССИИ
1.1 Фармакоэкономические исследования как важнейший инструмент по оптимизации финансовых потоков, выделяемых на лекарственное обеспечение
1.2 Особенности организации лекарственного обеспечения специализированных санаторно-курортных учреждений региона Кавказских Минеральных Вод
1.3 Принцип отбора лекарственных средств, входящих в формуляры лечения больных специализированных санаторно-курортных учреждений
1.4 Развитие санаторно-курортного комплекса в регионе Кавказских Минеральных Вод
1.5 Социально-медицинские аспекты распространенности заболеваний щитовидной железы
Выводы по главе
ГЛАВА 2 АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ ПРОБЛЕМЫ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ КУРОРТНЫХ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
2.1 Характеристика основных объектов исследования
2.2 Анализ основного контингента больных, проходящих санаторно-курортное лечение в специализированных здравницах Кавказских Минеральных Вод
2.3 Анализ основных нозологических форм заболеваний у курортных больных специализированных санаториев региона Кавказских Минеральных Вод
2.4 Изучение основного контингента санаторно-курортных больных с заболеваниями щитовидной железы в специализированных здравницах региона Кавказских Минеральных Вод
Выводы по главе
ГЛАВА 3 ФОРМИРОВАНИЕ СТРАТЕГИИ НАУЧНО ОБОСНО-
ВАННЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ САНАТОРНО-КУРОРТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ РЕГИОНА КАВКАЗСКИХ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД
3.1 Рационализация управления процессом реабилитации ку-
рортных больных в санаториях на базе компьютерных технологий

3.2 Анализ номенклатуры лекарственных средств, используемых для лечения заболеваний щитовидной железы, входящих в стандарт лечения по санаторно-курортным учреждениям
3.3 Экспертная оценка номенклатуры лекарственных средств, используемых для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы
3.4 Разработка методических рекомендаций по эффективному внедрению автоматизированной информационно-
аналитической системы (АИАС) управления лекарственным обеспечением специализированных санаторно-курортных учреждений региона КМВ
3.5 Анализ факторов, влияющих на потребление лекарственных средств, используемых для лечения заболеваний щитовидной железы курортными больными в изучаемых санаторно-курортных учреждениях региона КМВ
3.6 Прогнозирование потребности в лекарственных средствах, используемых для лечения заболеваний щитовидной железы
3.7 Анализ производственной деятельности аптек, изучаемых санаторно-курортных учреждений
3.8 Разработка алгоритма проведения мероприятий по совершенствованию лекарственного обеспечения санаторно-курортных учреждений региона КМВ
Выводы по главе
ОБЩИЕ ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

Список сокращений
РФ - Российская Федерация
СК - Ставропольский край
КМВ - Кавказские Минеральные Воды
ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения
СКУ - санаторно-курортные учреждения
СКЛ - санаторно-курортное лечение
ЛС - лекарственные средства
ИМН - изделия медицинского назначения
жнвлс - жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства
БАД - биологически активные добавки
ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ИДЗ - йоддефицитные заболевания
ЩЖ - щитовидная железа
ВИС - всеобщая йодированная соль
ДНЗ - диффузный нетоксический зоб
ТТГ - тиреотропный гормон
МБА - межбольничная аптека
ИПЗ - интегральный показатель здоровья

В настоящее время для лечения и профилактики заболеваний ЩЖ применяются следующие лекарственные средства (МНН):
❖ гормональные - лиотиронин, левотироксин натрий;
❖ препараты йода - калия йодид, натрия йодид;
❖ серосодержащие антитиреоидные средства - тиамазол, пропилтиоурацил;
❖ соли лития — лития карбонат;
♦♦♦ комбинированные препараты [91, 95].
Для йодной профилактики широко используются монопрепараты йода (йодид калия) в дозе 100 мкг/сутки, а также нашли широкое применение биологически активные добавки (БАД). Например, Иод-актив - ведущая БАД компании «Диод», занимающей второе место по объему продаж (11,0%). Всего в РФ зарегистрировано 43 торговых наименования БАД, содержащих йод [47, 117].
В настоящее время J1C для лечения заболеваний ЩЖ выпускают химикофармацевтические заводы «Акрихин» и «Оболенское». Зарубежные производители JIC для лечения заболеваний ЩЖ представлены немецкими фирмами «Berlin-chemie AG», «Nycomed» и «Merck», французской «Solvay pharma», польской «Polfarma», украинскими «Здоровье», «Фармак», и «Дарница» [60, 90, 141].
Йодпрофилакгика также проводится путем включения в рацион питания йодированной соли. Во многих регионах Российской Федерации сегодня вводится программа йодной профилактики. В качестве ее основного метода используется йодированная пищевая поваренная соль - эффективный и экономичный способ восполнения дефицита йода на уровне всей популяции. В районах с легкой и умеренной йодной недостаточностью массовая йодная профилактика в большинстве случаев способна обеспечить достаточное поступление йода в организм. Но в определенные периоды жизни, когда потребность в йоде значительно возрастает (подростковый период, беременность, грудное вскармливание), вводимого с солью йода может не хватать, и тогда для восполнения дефицита йода требуется проведение групповой и индивидуальной йодной профилактики препаратами, содержащими физиологическую дозу йода. Регулярное поступление стандартной дозы йода в составе таблети-