Оптимизация управления социальной и экономической эффективностью закупок лекарственных средств и медицинских товаров для государственных нужд на уровне региона (на примере Краснодарского края)

• Автор: Видяева, Ольга Александровна
• Шифр специальности: 15.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Пятигорск
• Количество страниц: 323 с. : 19 ил.

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. РОЛЬ ЛОГИСТИКИ В СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДАХ УПРАВЛЕНИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ
1.1. Основная концепция логистики и специфические особенности фармацевтической логистики
1.2. Логистическое управление - источник повышения эффективности и конкурентоспособности предприятий
1.3. Теоретические основы логистики материально-технического обеспечения
1.4. Законодательная и нормативно-правовая база проведения конкурсных торгов по закупке медицинской продукции для государственных и муниципальных нужд
Выводы по главе
ГЛАВА 2. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ЗАКУПОК МЕДИЦИНСКОЙ ПРОДУКЦИИ ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ НУЖД НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ
2.1. Оценка основных социально-экономических показателей Краснодарского края как самостоятельного субъекта в составе Южного Федерального округа
2.2. Характеристика регионального фармацевтического рынка Краснодарского
края
2.3. Анализ состояния льготной лекарственной помощи населению региона
2.4. Специфика закупок лекарственных средств и установление специальных требований к поставщикам медицинской продукции
2.5. Средства реализации процесса закупок и выбор стратегии закупочной кампании
2.6. Разработка методических рекомендаций по организации конкурсного размещения государственного и муниципального заказа
Выводы по главе2
ГЛАВА 3. ОПТИМИЗАЦИЯ ПРОЦЕССА ЗАКУПОК МЕДИЦИНСКОЙ ПРОДУКЦИИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗАПРОСОМ КОТИРОВОК ЦЕН (СИСТЕМА ЭЛЕКТРОННОЙ ТОРГОВЛИ) НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ
3.1. Содержание и порядок формирования муниципального заказа
3.1.1. Способы и условия размещения муниципального заказа
3.1.2. Источники финансирования и контроль за исполнением муниципального заказа
3.2. Специфика запроса котировок цен на медицинскую продукцию
3.3. Нормативно-правовая база, регламентирующая процесс организации закупок медицинской продукции запросом котировок цен на электронной основе
3.4. Составление технического задания (программное обеспечение работы системы электронной торговли) и разработка конкурсной документации
3.5. Эффективность системы электронной торговли по закупке медицинской продукции запросом котировок цен и разработка методических рекомендаций по организации ее работы
Выводы по главе
ОБЩИЕ ВЫВОДЫ
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы. В настоящее время во всех отраслях здравоохранения, в том числе и в фармации, возросла необходимость осуществления экономической оценки управляемых процессов.
В условиях недостаточного финансирования лекарственной помощи, децентрализации процесса снабжения медицинской продукцией, либерализации цен и активным участием коммерческих структур в формировании фармацевтического рынка значительно повысилась ответственность органов исполнительной власти регионов, ведающих вопросами лекарственного обеспечения за организацию открытой, экономичной и эффективной системы государственных закупок медицинской продукции. Основным способом решения данной задачи является организация конкурсных торгов на основе свободной конкуренции и современных компьютерных технологий.
Учитывая объемы закупок медицинской продукции для государственных нужд на уровне отдельно взятого региона (например, в 2002 году общая стоимость приобретенной медицинской продукции для государственных нужд Краснодарского края составила более 300 млн. руб.), внедрение логистических подходов в управление движением товарными потоками приобретает особое значение. Нарастающая тенденция роста общих затрат по сравнению с ростом доходов, повышение себестоимости продукции, серьезная конкурентная борьба в сфере обращения лекарств обусловили необходимость разработки более оперативных и эффективных механизмов решения комплексных задач повышения качества и доступности лекарственной помощи населению. Поэтому обеспечение процесса приобретения необходимого объема аптечных товаров требуемого качества с наименьшими затратами является одним из приоритетных направлений научных исследований в фармации.
Проблеме повышения эффективности процесса закупок медицинской

продукции, оптимального выбора поставщиков медицинской продукции в рамках государственного заказа посвящены работы многих ученых: В.В. Гаца-на, Г.Т. Глембоцкой, В.В. Дорофеевой, Н.Б. Дремовой, Л.В. Кобзаря, Г.Ф. Лозовой, П.В. Лопатина, Е.Е. Лоскутовой, Л.В. Мошковой и других. При этом большинство выполненных научных исследований не учитывают специфических особенностей развития аптечной службы в каждом конкретном регионе.
В целях оптимизации управления процессами государственных закупок в различных отраслях народного хозяйства РФ разработана федеральная целевая программа «Электронная Россия» на 2002-2010 г.г., утвержденная Постановлением Правительства РФ № 65 от 28.01.02. Однако, исследований, посвященных разработке организации системы электронных торгов в области фармации до настоящего времени не проводилось.
Вышеизложенное определило выбор темы, круг исследуемых проблем, формулировку цели и последовательное решение конкретных задач.
Цель и задачи исследования. Целью настоящего исследования является разработка эффективных технологий логистического управления в процессе закупок медицинской продукции для государственных нужд на региональном уровне.
Достижение поставленной задачи потребовало решения следующих
задач:
> изучить и обобщить данные отечественной и зарубежной литературы о логистическом управлении материально-техническим обеспечением;
> систематизировать и дать характеристику основных положений действующей нормативно-правовой базы, регламентирующей порядок организации конкурсных торгов для закупок медицинской продукции для государственных и муниципальных нужд на уровне региона;
> выявить особенности регионального фармацевтического рынка Краснодарского края;

требования антимонопольного законодательства;
- участником конкурса может быть только поставщик, имеющий производственные мощности, оборудование и трудовые ресурсы, необходимые для производства ЛС. Иностранные поставщики могут принимать участие в конкурсе в случае, если производство конкретных наименований ЛС в РФ отсутствует или экономически нецелесообразно. В настоящее время применение импортных лекарственных средств в определенных областях здравоохранения, таких как кардиохирургия, онкология, химиотерапия, остается пока превалирующим. Разумный компромисс может быть найден в рациональном сочетании как отечественных, так и импортных ЛС с использованием данных фармакоэкономического анализа [86].
Второй документ Минэкономразвития от 25.04.2001г. № АШ-985/05 в
сущности дополняет предыдущий:
- в случаях, когда ссылка на конкретную торговую марку, фирменное наименование, патент, источник происхождения или производителя вызвана объективной необходимостью, спецификация должна содержать слова «или эквивалент». Это положение относится к ЛС, эффективность, терапевтическое действие, наличие примесей и др. существенные характеристики которых могут существенно различаться в зависимости от источника происхождения, производителя и т.д.;
- если экономические обстоятельства и требуемые условия поставки окажутся неприемлемыми для производителя ЛС, к конкурсам на размещение заказов на их поставки для государственных нужд могут привлекаться уполномоченные ими представители, другие юридические лица, имеющие лицензию на фармацевтическую деятельность, а также производственные мощности, оборудование и трудовые ресурсы, необходимые для обеспечения установленных государственным заказчиком условий поставки ЛС [87].