Клинико-лабораторное обоснование комбинированной фармакологической иммунотерапии гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей

• Автор: Новосельцева, Татьяна Дмитриевна
• Шифр специальности: 14.03.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 120 с. : ил.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Классификация иммунокорригирующих фармакологических препаратов
1.2. Клинико-лабораторная эффективность дерината и ликопида
1.3. Иммунологические расстройства при гнойно-воспалительных заболеваниях мягких тканей
1.4. Принципы лечения гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1. Общая характеристика материала исследования
2.2. Методы идентификации патогенной микрофлоры
2.3. Методы оценки клинического статуса пациентов
2.4. Методы исследования иммунной системы
2.5. Методы математической обработки
ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ ТРАДИЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ НА КЛИНИКОЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
3.1. Клинико-лабораторная характеристика больных с гнойновоспалительными заболеваниями мягких тканей до лечения
3.2. Клинико-лабораторная эффективность традиционного лечения больных с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ МОНОИММУНОТЕРАПИИ ЛИКОПИДОМ И ДЕРИНАТОМ НА КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
4.1. Клинико-лабораторная эффективность ликопида
4.2. Клинико-лабораторная эффективность дерината
ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ КОМБИНИРОВАННОЙ ИММУНОТЕРАПИИ ЛИКОПИДОМ С ДЕРИНАТОМ НА КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
5.1. Клинико-лабораторная эффективность комбинации ликопида с деринатом
5.2. Сравнительная эффективность дифференцированной иммунотерапии заболевания
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ГИС - гиперфункция иммунной системы ИЛ - интерлейкины
Л - лейкоциты
Лф - лимфоциты
М - моноциты
Н - нейтрофилы
НСТак — тест с нитросиним тетразолием активный НСТсп - тест с нитросиним тетразолием спонтанный Р
СИН - иммунологическая недостаточность Т/Т - традиционная терапия ФМИ - формула мишеней иммунокоррекции ФМИсоб - «собственные» мишени модуляторов ФП - фагоцитарный показатель
ФРИС - формула расстройств иммунной системы
ФРИСис — исходная формула расстройств иммунной системы
ФРИСит- итоговая формула расстройств иммунной системы
ФЧ - фагоцитарное число
ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы
Э - эозинофилы
СО - кластеры дифференцировки

Расчет коэффициента диагностической ценности по динамике средних значений параметров и их дисперсии позволил определить формулу расстройств иммунной системы, объединяющую три диагностически значимых показателя с указанием направления и степени их динамики от нормированного уровня (табл. 4), а коэффициент корреляции с модулем более 0,6 характеризовал способность ключевых тестов ФРИС вступать во взаимодействие с другими слагаемыми иммуно-лабораторного статуса [А.М.Земсков и соавт., 2005]. Это была качественная оценка вариаций составляющих иммуно-лабораторного статуса.
Таблица 4.
Рейтинг изменений лабораторных параметров от уровня нормы по коэффициенту диагностической ценности
№ п/п Фон т/т +Ликопид +Деринат +Ликопид +Деринат
1. СБ8 СБ8 СБПЬ СБ8 СБ8
2. Э Н МСМ ИЛ-8 ИЛ
3. СБ19 ЦИК 1еА М СБ19
4. Н Лф ИЛ-8 СБЗ М
5. ИЛ-8 МСМ, ФП Э Э Лф
6. ЦИК М НСТак Лф цм
7. СИЗ ИЛ-8 СБ8 ЦИК СБ11Ь
8. СИ4 СБ16 М сопь Л
9. ФП Л СО 16 НСТак СБ16
10. М СБ19 ИЛ-4 НСТсп МСМ
11. 180 ИЛ-4 Лф МСМ НСТсп
12. СБ16 ДО С04 С019 Н
13. МСМ Э НСТсп, Н 1ёА СБ4
14. СБ11Ь СЭ4 ДО СВ4 ЦИК
15. ЫМ СБ11Ь СБ19 Н СБЗ
16. ФЧ 1йА ЦИК ФЧ ИЛ
17. 1§А НСТсп ФЧ, соз Л НСТак
18. НСТак НСТак ФП ФП Э
19. НСТсп ФЧ 18М СБ16 ФП
20. ИЛ-4 Ш л фО ФЧ
21. Л СБЗ - 1ёМ 1бО
22. Лф - - - Ш
Обозначения: т/т - традиционная терапия, остальные - см. рис
Количественные изменения лабораторных параметров отображены на рис. 1-3.
Как следует из данных рис. 1, у пациентов в остром периоде заболевания наблюдаются достоверные изменения средних значений