Роль биохимических процессов при формировании неврологических нарушений у работающих в условиях экспозиции производственными нейротоксикантами

• Автор: Кудаева, Ирина Валерьевна
• Шифр специальности: 14.02.04
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 326 с. : 39 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение
Глава 1 Современные представления о роли метаболических нарушений в формировании нейроинтоксикаций (обзор литературы)
1.1 Биохимические эффекты воздействия ртути
1.2 Клинико-биохимические изменения, обусловленные воздействием винилхлорида
1.3 Клинико-биохимические изменения у пожарных, обусловленные воздействием комплекса токсических продуктов горения
Глава 2 Объем, объекты и методы исследования
2.1 Характеристика обследованных лиц
2.2 Биохимические методы исследования
2.2.1 Определение общего холестерина
2.2.2 Определение фракций холестерина
2.2.3 Определение триглицеридов
2.2.4 Исследование фракций липопротеидов
2.2.5 Исследование белковых фракций
2.2.6 Определение щелочной фосфатазы
2.2.7 Определение гамма-глутамилтрансферазы
2.2.8 Определение холинэстеразы
2.2.9 Определение активности СОД
2.2.10 Определение востановленного глутатиона
2.2.11 Определение церулоплазмина
2.2.12 Определение мочевой кислоты
2.2.13 Определение ТБК-РП
2.2.14 Определение метаболитов оксида азота
2.2.15 Определение катехоламинов (адреналин, норадреналин, дофамин)
2.2.16 Определение серотонина
2.2.17 Определение гистамина
2.2.18 Определение нефринов
2.2.19 Определение нейронспецифической енолазы
2.2.20 Определение нейротрофических факторов (ЕШМ7, СИТБ,
N7-3)
2.3 Статистические методы обработки
Глава 3 Оценка биохимических процессов в динамике обследования лиц, экспонированных ртутью
3.1 Состояние процессов системы ПОЛ - АОЗ у работников,

контактирующих с ртутью
3.2 Характеристика показателей липидного обмена у работающих в условиях экспозиции парами ртути
3.3 Анализ соотношения белковых фракций у лиц, контактирующих с парами ртути
3.4 Изменение уровня ферментов печени в сыворотке крови у работающих в динамике воздействия парами ртути
Глава 4 Изменение биохимических процессов в динамике обследования лиц, экспонированных винилхлоридом
4.1 Состояние процессов ПОЛ - АОЗ в динамике экспонирования винилхлоридом
4.2 Анализ изменения показателей липидного обмена в динамике воздействия винилхлоридом
4.3 Изменение белковых фракций в сыворотке крови работающих в динамике воздействия винилхлоридом
4.4 Изменение уровня ферментов печени в сыворотке крови работников производства винилхлорида
Глава 5 Характеристика биохимических процессов у сотрудников ОГПС
5.1 Сравнительный анализ активности супероксиддисмутазы у сотрудников ОГПС
5.2 Оценка показателей липидного обмена у бойцов противопожарных отрядов
5.3 Состояние белковых фракций в сыворотке крови у сотрудников противопожарной службы
5.4 Характеристика ферментативной активности щелочной фосфатазы и гаммаглутамилтрансферазы в сыворотке крови у сотрудников ОГПС
5.5 Характеристика биохимических процессов у сотрудников ОГПС в зависимости от количества времени, отработанного на тушении пожаров
Глава 6 Сравнительный анализ изменений биохимических показателей в группах лиц с разной степенью нарушений нервной системы при хроническом воздействии ртути
6.1 Показатели прооксидантной и антиоксидантной систем
6.2 Характеристика изменений показателей липидного обмена в процессе формирования ртутной интоксикации и в ее отдаленном периоде
6.3 Сравнительный анализ изменений соотношения белковых

фракций у лиц с разной степенью нарушений нервной системы при
воздействии ртути
6.4 Изменение уровня ферментов печени в сыворотке крови в
группах лиц с разной степенью нарушений нервной системы
Глава 7 Изменение биохимических показателей при формировании нарушений нервной системы у лиц, экспонированных винилхлоридом
7.1 Изменения в системе антиоксидантной защиты и интенсивность процессов перекисного окисления в разные стадии нарушений нервно-психической сферы у лиц, экспонированных винилхлоридом
7.2 Изменения показателей липидного обмена в процессе формирования нарушений нервно-психической сферы при воздействии винилхлорида
7.3 Анализ соотношений белковых фракций в сыворотке крови в процессе формирования нарушений нервно-психической сферы при воздействии винилхлорида
7.4 Оценка уровня ферментов печени у стажированных работающих с разной стадией нарушений нервно-психической сферы
Глава 8 Изменение биохимических показателей в динамике обследования пожарных в отдаленном периоде острой интоксикации
комплексом токсических веществ
Глава 9 Изменение нейрохимических показателей в динамике обследования лиц, экспонированных токсикантами, с разной степенью нарушений нервной системы
9.1 Нейрохимический статус работающих в контакте с винилхлоридом
9.2 Сравнительный анализ изменений нейрохимических показателей
у лиц, экспонированных парами ртути
9.3 Изменения нейрохимического статуса у пожарных с диагнозом последствий острой интоксикации комплексом токсических веществ
Глава 10 Системный анализ взаимозависимостей между показателями ПОЛ-АОЗ, липидного и нейромедиаторного обменов на разных этапах формирования нарушений нервной системы у лиц, экспонированных винилхлоридом и ртутью
Заключение
Выводы
Список сокращений, принятых в работе
Список литературы

гепатоцеллюлярных клеток и разрастание эндотелия синусов [364]. Несмотря на то, что печень является главным органом, где осуществляется метаболизм ВХ, исследование ее ферментов в сыворотке крови (ACT, AJIT, ЩФ) зачастую не выявляет каких-либо отклонений [256]. Тем не менее, существует предположение, что уровень ГГТ в сыворотке крови может быть ассоциирован с уровнем экспозиции ВХ [163, 357]. А при обследовании 200 рабочих химического завода, контактирующих с ВХ, характерным и статистически значимым оказалось снижение активности ЩФ, наблюдаемое почти у 50% обследуемых и увеличение активности ГГТ [54]. При изучении количества бета-глюкуронидазы, арилсульфатазы, аденозиндезаминазы, 5'-нуклеотидазы и других ферментов печени в сыворотке крови рабочих, экспонированных ВХ, было установлено, что у 1/3 обследованных три или более анализируемых параметров было выше нормативных значений. При этом отмечалось значительное снижение уровня глутатиона в крови и увеличение активности глутатион-8-трансферазы. Следует отметить, что более 50% обследованных с измененным уровнем ферментов печени имели жировую инфильтрацию органа или увеличение ее размеров [141]. Изучение изменения метаболической активности ферментов печени и функций, индуцированных винилхлоридом (ALDH, CYP2E1, GSTs) у животных, показало наличие существенных различий в активности данных ферментов, которые увеличивались с увеличением времени экспозиции. В связи с этим авторами было высказано предположение, что степень повреждения печени, индуцированного ВХ, может быть связана с деятельностью метаболических ферментов печени [185].
В ранних исследованиях токсических эффектов винилхлорида имеются сведения об увеличении смертности из-за сердечно-сосудистых заболеваний среди рабочих, экспонированных ВХ [186]. ВХ увеличивает риск ССЗ, главным образом, за счет АГ [202], при этом практически нет различий с контрольной группой в содержании ОХ [244]. В экспериментальных исследованиях было продемонстрировано утолщение стенок артерий, возникшее вследствие