Роль современной ультразвуковой технологии - соноэластографии в диагностике непальпируемых образований молочной железы.

• Автор: Заец, Мария Владимировна
• Шифр специальности: 14.01.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 114 с. : 31 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ НЕПАЛЬПИРУЕМЫХ ОБРАЗОВАНИЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Традиционные методы диагностики непальпируемых образований молочной железы
1.2. Соноэластография молочной железы
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Клинические и лучевые методы исследования молочной железы
2.3. Методика соноэластографии молочной железы
2.5. Статистическая обработка материала
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ БОЛЬНЫХ С НЕПАЛЬПИРУЕМЫМИ ОБРАЗОВАНИЯМИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
3.1. Результаты исследований больных с непальпируемыми формами узловой мастопатии
3.2. Результаты исследований больных с непальпируемыми жидкостными образованиями
3.3. Результаты исследований больных с непальпируемыми фиброаденомами
3.4. Результаты исследований больных с непальпируемыми формами редких заболеваний молочной железы
3.5. Результаты исследований больных непальпируемыми злокачественными опухолями молочной железы

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ЭЛАСТОГРАФИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ НЕПАЛЬПИРУЕМЫХ ОБРАЗОВАНИЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО - ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ПО
ДАННЫМ СОНОЭЛАСТОГРАФИИ)
ГЛАВА 5. АНАЛИЗ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ИНФОРМАТИВНОСТИ СОНОЭЛАСТОГРАФИИ В КОМПЛЕКСНОЙ ДИАГНОСТИКЕ НЕПАЛЬПИРУЕМЫХ ОБРАЗОВАНИЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ИД импульсноволновой допплер КД коэффициент деформации ЛУ лимфатические узлы МЖ молочная железа МРТ магнитно-резонансная томография ОПТ отрицательный предсказательный тест ППТ положительный предсказательный тест РМГ рентгеновская маммография РМЖ рак молочной железы
ТАПБ тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия
УЗ ультразвуковой
УЗА ультразвуковая ангиография
УЗИ ультразвуковое исследование
ФКМ фиброзно-кистозная мастопатия
ЦЦК цветовое допплеровское картирование
ЭГ эластография
ЭД энергетический допплер
CIS карцинома in situ
IR индекс резистентности

Сравнение исходного и последующего изображений с использованием корреляционного алгоритма для оценки перемещения границ соседних тканей.
Особенностью метода является то, что оценка смещений границ проводится поочередно в каждом положении сканирующего луча. В результате может быть получена эластограмма, в которой тона светлого соответствуют более эластичным тканям и, наоборот, темные тона -твердым тканям.
В последние годы предложен метод эластографии с использованием сдвиговых волн (8йеагУауе Elastography) [134,146]. В основе метода лежит использование взаимодействия продольных и сдвиговых волн в тканях. Деформация тканей вследствие сжатия происходит не только в направлении действия силы, но и в поперечном направлении, что дает дополнительные возможности для оценки жесткости за счет определения поперечных сдвигов границ между структурами. Метод дает дополнительную информацию о жесткости тканей. Система, созданная на базе этой новой технологии, дает возможность формировать двухмерное изображение распределения эластичности тканей в определенной области. Эластография с использованием сдвиговых волн, по мнению авторов, отличается от традиционной эластографии на основе оценки продольных деформаций, возникающих при сдавливании тканей, тем, что обеспечивает большую объективность при оценке границ образований с различной эластичностью и меньшую зависимость от опыта исследователя [146].
Система работает в реальном времени, что обеспечивается быстродействующей программой формирования изображений, и использует цветовое кодирование.
Метод виброэластографии использует низкочастотные механические колебания, уровень амплитуды давления которых снижается с глубиной