Особенности цитокинового профиля и функционального состояния эндотелия у больных нейросифилисом

• Автор: Новгородова, Татьяна Ивановна
• Шифр специальности: 14.01.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 96 с. : 25 ил.

Сокращения:
1. ГЭБ - гемато-энцефалический барьер;
2. ИЛ-6, 17 - интерлейкины 6, 17;
3. МРТ - магнитно-резонансная томография;
4. РИФ2оо - реакция иммунофлюоресценции (стандартное разведение сыворотки 1:200);
5. РИФЦ-реакция иммунофлюоресценции в модификации с цельным ликвором;
6. РМП - реакция микропреципитации;
7. РПГА - реакция пассивной гемагглютинации;
8. ФНО-а - фактор некроза опухолей альфа;
9. ЧМН - черепно-мозговые нервы;
10. ЭЗВД - эндотелий-зависимая вазодилатация;
11 .E-selectin - Е-селектин;
12.1g M,G - иммуноглобулины классов М, G;
13. РРТ - peak to peak time - время полной амплитуды колебаний;
14. Rl - reflection index - индекс отражения;
15. SD - standart deviation - стандартное отклонение;
16. SI — stiffness index - индекс жесткости ;
17. sVCAM-1 - vascular cellular adhesion molecule-1 - адгезивная молекула сосудистых клеток-1.

Содержание
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Краткая историческая справка
1.2. Особенности эпидемиологии нейросифилиса
1.3. Методы диагностики нейросифилиса
1.3.1. Клиническая картина
1.3.2. Клиническая картина ранних форм нейросифилиса
1.3.3. Клиническая картина позднего нейросифилиса
1.3.4. Особенности течения нейросифилиса на современном этапе
1.3.5. Инструментальная диагностика нейросифилиса
1.3.6. Диагностика ранних сосудистых изменений при нейросифилисе
1.3.7 Лабораторная диагностика нейросифилиса
1.3.7.1. Физические свойства ликвора
1.3.7.2. Химические свойства ликвора
1.3.7.3. Цитологическое исследование ликвора
1.3.7.4. Исследование спинномозговой жидкости для выявления антител к Treponema pallidum
1.4. Иммунологические особенности патологии
1.4.1. Общие данные о течении процесса
1.4.2. Растворимые адгезивные молекулы
1.4.2. Цитокины
Глава 2. Материалы и методы
2.1. Дизайн исследования и характеристика больных сифилисом
2.2. Методы оценки некоторых показателей иммунного статуса
у больных сифилисом
2.3. Фотоплетизмографическая оценка функции сосудистого эндотелия

2.4. Математические методы анализа и оценка результатов исследования
Глава 3. Комплексная оценка состояния иммунного ответа у больных нейросифилисом
3.1 Клиническая характеристика исследуемых групп
3.2. Характеристика показателей специфического иммунного ответа больных нейросифилисом
3.2.1. Сравнительная оценка показателей серологического исследования крови
3.2.2 Сравнительная оценка показателей общеклипического анализа и специфических тестов в ликворе
3.3 Сравнительная оценка показателей иммунного статуса в крови и ликворе между клиническими группами
3.4 Сравнительная оценка показателей иммунного статуса в крови и ликворе внутри клинических групп
3.5 Инструментальная оценка функции сосудистого эндотелия при нейросифилисе с помощью фотоплетизмографа «Pulse Trace»
3.5.1 Оценка индекса жесткости
3.5.2 Оценка эндотелий-зависимой вазодилатации
3.6 Корреляционный анализ между иммунологическими показателями
в крови и ликворе и данными фотоплетизмографии
Глава 4. Обсуждение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

средах организма (кровь, лимфа, спинномозговая жидкость), где могут быть определены количественными методами.
1.4.2. Растворимые адгезивные молекулы
Взаимодействие между эндотелиальными и глиальными клетками, контакты между эндотелиальными клетками и молекулами экстрацеллюлярного матрикса, адгезия лейкоцитов и тромбоцитов к активированной эндотелиальной выстилке обусловлены рядом макромолекул, которые называют адгезивными. При этом каждый тип клеток характеризуется особым набором адгезивных молекул, представленных на их поверхностных мембранах [68, 103].
Адгезивные молекулы принимают участие в фиксации клеток крови (лимфоцитов, нейтрофилов) на поверхности эндотелия и облегчают их миграцию в субэндотелий [70, 103]. Экспрессия адгезивных молекул на поверхности эндотелиальных и глиальных клеток стимулируется под действием различных медиаторов воспаления, таких как цитокины, интерлейкины, гистамин и др. [86, 124]. Велика роль адгезивных
макромолекул в процессе представления антигена иммунокомпетентным клеткам, называемом процессингом и связанным с ним иммунным ответом. Небольшие количества растворимых адгезивных молекул обнаруживаются в плазме здоровых лиц. Повышение их уровня может наблюдаться при воспалительном процессе, при повреждении эндотелия и астроцитарной дисфункции [103].
С физиологической точки зрения, адгезивные молекулы могут быть разделены на 3 группы:
1. Молекулы, вовлекаемые в адгезию к эндотелию.
2. Молекулы, вовлекаемые в адгезию к экстрацеллюлярному матриксу.
3. Молекулы, вовлекаемые в межклеточную адгезию.
Многие функции иммунной системы (регуляторная, эффекторная и другие) требуют клеточно-клеточных контактов, следовательно, адгезии.