Повышение точности интраокулярной коррекции афакии у пациентов с миопией

• Автор: Тагиева, Роксана Рауфовна
• Шифр специальности: 14.01.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 141 с. : 29 ил.

Содержание
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. Роль биометрических факторов в возникновении рефракционных ошибок
1.2. Кератометрические факторы рефракционной ошибки
1.3. Влияние формул расчета оптической силы ИОЛ на рефракционную ошибку
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика материала
2.2. Методы исследования
2.3. Методика проведения хирургического вмешательства
Глава 3. Сравнительный анализ точности расчета ИОЛ у пациентов с катарактой и миопией по данным ультразвуковой
и оптической биометрии
3.1. Сравнительный анализ результатов ультразвуковой и оптической биометрии у пациентов с миопией различной степени и катарактой
3.2. Клинический анализ точности расчета ИОЛ у пациентов с миопией различной степени и катарактой по данным ультразвуковой и оптической
биометрии
Глава 4. Сравнительный анализ точности расчета оптической силы ИОЛ у пациентов с миопией различной степени с использованием различных формул и персональной поправки
4.1. Анализ формул расчета оптической силы ИОЛ у пациентов с миопией различной степени
4.2. Оптимизация определения оптической силы роговицы для расчета ИОЛ у пациентов после кераторефракционных операций

4.3. Разработка алгоритма расчета оптической силы ИОЛ с учетом различной
степени миопии
4.4. Повышение точности расчета оптической силы ИОЛ на основе
персонализированных А-констант
Глава 5. Клиническая оценка эффективности алгоритма расчета оптической силы ИОЛ у пациентов с катарактой и миопией различной степени
5.1. Клинический анализ точности расчета ИОЛ у пациентов с катарактой и миопией слабой степени
5.2. Клинический анализ точности расчета ИОЛ у пациентов с миопией средней степени
5.3. Клинический анализ точности расчета ИОЛ у пациентов с миопией высокой степени
5.4. Клинический анализ точности расчета ИОЛ у пациентов с миопией сверхвысокой степени
5.5. Клинический анализ точности расчета ИОЛ у пациентов после
кераторефракционных операций
Заключение
Практические рекомендации
Выводы
Список литературы

Список сокращений.
ВГД - внутриглазное давление
Дптр - диоптрия
ИОЛ - интраокулярная линза
КРО - кераторефракционные операции
НКОЗ — некорригированная острота зрения
ИЗО - передне - задняя ось глаза
РОЗ - ретинальная острота зрения
РК - радиальная кератотомия
СЭ - сферический эквивалент
УЗ — ультразвук, ультразвуковой
ФЭК- факоэмульсификация катаракты
ФРК - фоторефрактивная кератэктомия
ЭРГ - электроретинография
ЭФИ - электрофизиологические исследования
LASIK, ЛАЗИК - лазерный кератомилез in situ

где L - ПЗО глаза в мм, р - глубина факичной передней камеры.
Основными причинами невысокой точности расчета оптической силы ИОЛ по теоретическим формулам первого поколения является использование в них строго фиксированного заданного положения ИОЛ по отношению к передней поверхности роговицы и отсутствие обратной связи рефракционный результат имплантации - формула. Неудовлетворенность результатами расчета оптической силы ИОЛ по теоретическим формулам первого поколения потребовала дальнейшего развития методик определения оптической силы ИОЛ [91,138].
Эмпирические формулы
В 1980 году Sanders, Retzlaff, Kraff предложили принципиально новую методику расчета оптической силы ИОЛ [156]. На основании большого количества наблюдений, включавших дооперационную кератометрию, определение ПЗО глаза и полученной послеоперационной клинической рефракции, методом наименьших квадратов ими была определена линейная математическая зависимость оптической силы ИОЛ для получения эмметропии от дооперационных данных оптической силы средней поверхности роговицы и ПЗО глаза.
Предложенная формула, получившая название SRK, позволяла с высокой точностью рассчитывать оптическую силу ИОЛ при средних величинах ПЗО глаза и имела следующий вид:
Р = A-2,5xL-0,9K,
где Р - оптическая сила ИОЛ для получения эмметропии после имплантации ИОЛ,
А - А-константа данного типа ИОЛ,