Структурно-денситометрический анализ ткани легких у больных ХОБЛ

• Автор: Поливанов, Гайк Эдуардович
• Шифр специальности: 14.00.43
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 71 с. : 14 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений
Введение
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Функциональные методы диагностики эмфиземы
легких
1.2. Лучевая диагностика изменений в легких при ХОБЛ
1.3. КТ в оценке структуры легочной ткани
1.4. Количественная оценка эмфиземы легких без
использования КТ
1.5. Субъективная количественная оценка эмфиземы при 25 помощи компьютерной томографии
1.6. Сравнение объективных и субъективных
полуколичественных методов количественной оценки эмфиземы легких
1.7. Факторы, влияющие на денситометрию
1.8. Спиральная компьютерная томография
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Дизайн исследования
2.2. Характеристика пациентов
2.3. Методы исследования
2.4. Исследование функции внешнего дыхания
2.5. Статистическая обработка результатов
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Структурные изменения ткани легких у больных
ХОБЛ
3.2. Частота встречаемости, размеры и локализация булл у
больных ХОБЛ на разных стадиях течения болезни
3.3. Сопоставление результатов КТ и рентгенографии
3.4. Количественная оценка плотности ткани легких у
больных ХОБЛ
3.5. Функциональные нарушения на разных стадиях ХОБЛ
3.6. Взаимосвязь рентгеноденситометрических и клинико
функциональных параметров на разных стадиях ХОБЛ
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ
4.1. Структурные изменения
4.2. Денситометрия
4.3. Денситометрия и функциональные показатели
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
БЭ буллезная эмфизема легких
ВОЗ Всемирная Организация Здравоохранения
ДИЭ денситометрический индекс эмфиземы
Евд емкость вдоха
Евыд емкость выдоха
ЕдХ единица Хаунсфилда
ЖЕЛ жизненная емкость легких
ИК индекс курящего человека
ИМТ индекс массы тела
ИЭ иррегулярная эмфизема легких
КТ компьютерная томография
КТВР компьютерная томография высокого разрешения КА коэффициент абсорбции
КИЭ количественный индекс эмфиземы
кВ киловольт
ЛТ -950 количество легочной ткани в диапазоне плотности от
до -1000 едХ мАс миллиампер в секунду
ОО остаточный объем
ОЕЛ общая емкость легких
ОФВ | объем форсированного выдоха за первую секунду
ПАЭ панацинарная эмфизема легких
ПСЭ парасептальная эмфизема легких
РОвыд резервный объем выдоха
СВЭ сливная внутридольковая эмфизема легких
СМЭ смешанная эмфизема легких

Таблица 1.
Характеристика больных, включенных в исследование
Показатель Значение±БО
Возраст (лет) 61,1±Ю
Пол (м/ж) 47 (5 /9?
ИК (пачка/лет) 39,8±16
ИМТ (кг/м2) 24,3±12
Одышка (в баллах) 5±2
ОФВ, (% от должного) 48,3±22,б
ОФВ]/ФЖЕЛ 44,8± 13
00 (% от должного) 198,5±57
ФЖЕЛ (% от должного) 83,6 ±21
Т1, со (% от должного) 57,2±20
2.3. Методы исследования
Пациенты обеих групп проходили следующие методы инструментальной диагностики:
• Спирометрия
• Бодиплетизмография
• Диффузионная способность легких
• КТ, КТВР с денситометрией
Критерии постановки диагноза. Глоссарий [94].
Булла — округлое, резко отграниченное от легочной ткани воздушное пространство, более 1 см в диаметре и толщиной стенки менее 1 мм.
Блебс (пузырь) - воздухсодержащее пространство внутри листков висцеральной плевры.