+
Действующая цена700 499 руб.
Товаров:
На сумму:

Электронная библиотека диссертаций

Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО

Расширенный поиск

Совершенствование системы профилактики травматизма в крупном индустриальном центре

  • Автор:

    Рыбин, Андрей Викторович

  • Шифр специальности:

    14.00.33

  • Научная степень:

    Кандидатская

  • Год защиты:

    2006

  • Место защиты:

    Санкт-Петербург

  • Количество страниц:

    136 с. : 5 ил.

  • Стоимость:

    700 р.

    499 руб.

до окончания действия скидки
00
00
00
00
+
Наш сайт выгодно отличается тем что при покупке, кроме PDF версии Вы в подарок получаете работу преобразованную в WORD - документ и это предоставляет качественно другие возможности при работе с документом
Страницы оглавления работы

Содержание
Введение
Глава I. Аналитический обзор отечественной и зарубежной
литературы по распространенности и профилактике травматизма
1.1. Распространенность и вопросы профилактики травматизма в
России и мире
1.2. Организационные модели оказания травматологической помощи
Глава II. Материалы и методы исследования
Глава III. Анализ распространенности травматизма и факторы риска
3.1. Оценка распространенности травматизма за 1997-2004 гг
г. Екатеринбурге
3.1.1. Распространенность травматизма по данным скорой медицинской помощи
3.1.2. Распространенность травматизма по данным травматологических пунктов
3.1.3. Распространенность травматизма по данным травматологических стационаров
3.2. Характеристика смертности и инвалидности от травм в крупном административном центре
3.3. Ранжирование факторов риска возникновения травм на основе данных социологического опроса
Глава IV. Формирование оптимальной организационной структуры травматологической службы как один из этапов профилактики травматизма в крупном индустриальном центре
4.1. Совершенствование организационной структуры травматологической
службы г. Екатеринбурга в период 1995-2000 гг
4.2. Медико-социальная и экономическая эффективность организационнофункциональной модели развития травматологической службы г. Екатеринбурга
Глава V. Формирование и совершенствование системы профилактики
травматизма в крупном индустриальном центре
5.1. Теоретические подходы к вопросу профилактики травматизма
5.2. Система профилактики травматизма в крупном административном
центре и его территориальном образовании
5.3. Экономическая эффективность реализации программ профилактики последствий травматизма
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список использованной литературы
Приложения

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы.
В настоящее время одной из актуальных медико-социальных проблем является травматизм как отражение социально-экономического положения общества. Травматические повреждения составляют (Вгоп§е1 Ь., 2003) самую серьезную эпидемию 20-го столетия и международную проблему, что обусловлено ростом терроризма и стихийными бедствиями (2атагпра УО., 2003).
Учитывая число жертв и затрат, связанных с лечением больных травматологического профиля, травматизм назван самой продолжительной войной современного мира. На протяжении 90-х годов XX века в России актуальность этой проблемы росла, что связано с криминогенностью и урбанизацией общества, на фоне экономической нестабильности государства. Травмы уносят жизни людей наиболее молодого трудоспособного возраста. Так, в возрастной группе от 1 года до 45 лет смертность от них стоит на первом месте в общей структуре, составляя 52% (Бабенко А.И., 2003).
Инвалидность от травм в России занимает 3 место, при этом отмечен ежегодный прирост ее на 10%, а лица моложе 45 лет составляют 50% (В.И.Стародубов, 2004).
В сложившихся экономических условиях финансирования отрасли, развитие первичной профилактики травматизма позволит предотвратить экономический ущерб, связанный с расходами на диагностику, лечение и реабилитацию пациентов травматологического профиля (Н.Л. Кузнецова, 2000).
Уровень травматизма выше в экономически развитых регионах с преобладанием предприятий горнорудной, металлургической, лесной и деревообрабатывающей промышленности (А.Б. Блохин, 1999). В связи с этим в крупных административных центрах большой интерес представляет
создание системы профилактики травматизма с учетом особенностей отдельных административно-территориальных образований и привлечением к их реализации руководства районов.
На сегодняшний день в Российской Федерации не достаточно разработаны комплексные программы, а в имеющихся, делается акцент на изучение распространенности травматизма и слабо отражены вопросы его профилактики с позиций системного подхода.
Перспективным следует считать совершенствование первичной профилактики травматизма и его последствий, базирующихся на межсекторальной основе и разработке эффективных механизмов воздействия на выявленные управляемые факторы риска.
Цель работы: совершенствование системы профилактики травматизма на основе выявления управляемых факторов риска и обоснования межведомственного подхода в условиях крупного индустриального центра.
Задачи работы:
1. Изучить распространенность травматизма в г. Екатеринбурге и его административно-территориальных образованиях за период 1997-2004 гг.
2. Выявить управляемые факторы риска травматизма и провести их ранжирование.
3. Оценить эффективность организационной структуры
травматологической службы и качества оказания медицинской помощи при травмах в крупном индустриальном центре.
4. Разработать комплексную научно-обоснованную систему профилактики причин и последствий травматизма на основе межведомственного подхода и оценить ее эффективность.

Наличие многопрофильного травматологического стационара позволило нам адекватно провести многофакторный анализ с оценкой структуры пациентов с тем или иным характером травмы и по локализации повреждений, что дало возможность определить долю того иного фактора риска при различных травмах.
Для правильной оценки полученных данных, при наличии сезонности травматизма нами проведены такие опросы во все сезоны года.
Для выявления вклада факторов риска в развитие того или иного вида травматизма нами применен метод регрессионного анализа.
В исследовании травматизм рассматривался как совокупность различных видов травм, которые в свою очередь состоят из различных факторов риска (причин) их получения. Они обозначены их как Хь Х2_ ... Хп, а травматизм как У - отклик факторов.
Зависимость У (отклика) от факторов представлена моделью (рис. 2):

Рис.2 Модель зависимости отклика от факторов риска
Каждый рассматриваемый фактор имел еще подмножество факторов (рис.
3), в связи с чем была применена формула полифакториального анализа:
У = Ь0 + Ь1Х1+Ь2х2 +
где X), х2, хп - факторы,
Ь0, Ьь Ьп - коэффициенты регрессии, т.е. величины коэффициентов
уравнения регрессии, которые характеризуют вклад каждого фактора в величину У.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

Время генерации: 0.135, запросов: 967