Проблемы уголовной ответственности за принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации

• Автор: Фабрика, Тамара Александровна
• Шифр специальности: 12.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 200 с. : ил.

ГЛАВА 1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УГОЛОВНО - ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ ИЛИ ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА
§ 1. Социальная обусловленность уголовно - Правовой охраны органов или
тканей человека
§ 2. Генезис развития отечественного законодательства в области
трансплантации органов или тканей человека
§ 3. Влияние международных норм на формирование российского
законодательства в области трансплантации
§ 4. Анализ зарубежного уголовного законодательства, предусматривающий ответственность за принуждение к изъятию органов или тканей человека для
трансплантации
ГЛАВА 2. УГОЛОВНО - ПРАВОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРИНУЖДЕНИЯ К ИЗЪЯТИЮ ОРГАНОВ ИЛИ ТКАНЕЙ ЧЕЛОВЕКА ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ И ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА

§ 1. Особенности объективных признаков принуждения к изъятию органов или
тканей человека для трансплантации
§ 2. Особенности субъективных признаков принуждения к изъятию органов или
тканей человека для трансплантации
§ 3. Пути совершенствования российского уголовного законодательства в
области трансплантации органов или тканей человека
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Научные исследования по сложным и малоисследованным проблемам уголовной ответственности за преступления против жизни и здоровья граждан актуальны всегда. Это обусловлено тем, что жизнь и здоровье граждан являются высшей ценностью в государстве, и поэтому необходима их правовая защита.

Во второй половине XX века, а особенно к концу прошлого столетия, практической медицине стали доступны методы лечения различных неизлечимых заболеваний человека путем трансплантации органов и тканей. Были научно разработаны и переданы в широкую медицинскую практику методики пересадки сердца, почек, печени и некоторых других органов, их частей и отдельных тканей.
Медицинская статистика показывает, что общая потребность в пересадке только органов (сердце, почки, печень) составляет от 100 до 250 тыс. в год. В рыночных условиях с учетом материальных возможностей больных объем

средств, которые могут быть освоены в этом секторе медицины, может составить в стране, по разным данным, от 500 млн. до 1 млрд. долларов США. При этом потребность в донорских органах удовлетворялась и удовлетворяется официальным, законодательно предписанным путем, не более чем на 1-2 %.*
По статистическим данным, мировая потребность в трансплантатах составляет порядка 1 миллиона единиц. Легальная медицина достигла высочайшего уровня в технике операций по пересадке чего-либо, но не в состоянии обеспечить нужными органами и тканями всех, кто нуждается в них

В России доноры обеспечивают менее 10 % необходимого количества органов, пригодных для пересадки. В условиях, когда спрос во много раз
1 Козлова Н. Кто остановил сердце медицины? Ведущие ученые-медики защищают право больных на трансплантацию
2 См.: Трансплантология. Руководство / Под ред. акад. В.И. Шумакова. М., Тула, 1995. С. 10.
превышает предложение, происходит формирование организованных преступных групп в этой области
Таким образом, как только возник дефицит, появился и подпольный рынок сбыта человеческих органов. Особенно данная проблема касается слаборазвитых стран, где доведенные до отчаяния безденежьем и безработицей люди предлагают на продажу собственные органы: почки, глаза. Известны случаи попытки продажи своих детей с целью последующей трансплантации их органов.
Медицинская статистика свидетельствует, что средние мировые расценки на внутренние органы человека составляют: сердце - 120-150 тысяч долларов, почки - 3-8 тысяч долларов, печень - 60-150 тысяч долларов, поджелудочная железа - 45 тысяч долларов.2 .
Такой перекос социальных взаимоотношеций в жизненно важной сфере здравоохранения не мог не привести к разного рода нарушениям закона. В связи с этим в Уголовный кодекс Российской Федерации введены нормы, предусматривающие ответственность за преступления в этой области (п. «м» ч. 2 ст. 105; п. «ж» ч. 2 ст. 111; п. «ж» ч. 2 ст. 127.1; ст. 120).
Более того, анализ криминогенной обстановки в России показал, что данной ситуацией и ее разрешением (в виде нового вида незаконного бизнеса) заинтересовались представители преступного мира.
Обострению криминальной ситуации в данной сфере способствовал ряд факторов, в частности:
- высокая потребность в донорских органах;
- появление в 90-х гг. прошлого века организованных преступных групп, которые, преследуя цели личного обогащения и усиления своего финансового могущества, готовы пойти на любые преступления3;
1 См.: Кустов А.М., Самищенко С.С. Судебная медицина в расследовании преступлений: Курс лекций. М., 2002. С. 26; Тихонова С.С. Прижизненное и посмертное донорство в Российской Федерации: Вопросы уголовно -правового регулирования. СПб., 2002. С. 23.
2 Международная мафия, торгующая внутренними органами человека, вплотную приблизилась к России
3 См.: Кустова O.A. Методика расследования преступлений, связанных с изъятием органов и (или) тканей человека для трансплантации: Дисс.... канд. юрид. наук. М., 2004. С. 4.

2) «система отсутствия согласия» («презумпция согласия»), при которой изъятие органов для трансплантации может быть произведено без согласия родственников, за исключением, рлучаев, когда медицинское учреждение ставится в известность о том, что сам умерший или кто - либо из его близких возражали против подобной процедуры.
Отечественный законодатель выбрал второй вариант, то есть «систему отсутствия согласия» или «презумпцию согласия», в связи с чем статьи 8 и 10 Закона «О трансплантации органов и (или) тканей человека»1 дают право на изъятие органов без обязательного информирования и получения согласия родственников умершего, лишь на основании разрешения главного врача лечебно - профилактического учреждения.
Безусловно, «презумпция согласия» предоставляет гораздо больше возможностей для изъятия донорских органов, развития трансплантологии и оказания медицинской помощи нуждающимся больным, чем «система согласия», однако с точки зрения этической и правовой она далеко не безупречна. *
Закон РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека» не предписывает врачам в обязательном порядке информировать родственников «потенциальных доноров» (пациентов, находящихся в реанимационных отделениях в бессознательном состоянии на аппаратном дыхании буквально между жизнью и смертью) о возможности после, констатации смерти изъятия у них органов. Как правило, родственники узнают об этом post factum, что явно ущемляет их права и нередко служит причиной серьезных конфликтов.
В книге «Биомедицинская этика» Покровский В.И. пишет: «Можно ли

назвать гуманным вопрос о разрешении на донорство, адресованный к ближайшим родственникам донора сразу вслед за неожиданным известием о его смерти? Можно ли назвать гуманным условием требования, предъявляемые к лечащему врачу отделения реанимации об1 его обязанности задать эти
1 См.: О трансплантации органов и (или) тканей человека: Закон Российской Федерации от 22 декабря 1992 г. № 4180-1 // Правовая система «Консультант Плюс».