Гражданско-правовое регулирование и защита права граждан на психическое здоровье

• Автор: Курбанов, Магомедсалам Акмагомедович
• Шифр специальности: 12.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 182 с. : ил.

Глава 1. Психическое здоровье как объект гражданских правоотношений
§ 1. Гражданско-правовые отношения в сфере психического здоровья: исторический аспект
§ 2. Психическое здоровье гражданина как медицинское понятие
§ 3. Психическое здоровье как гражданско-правовая категория
Глава 2. Гражданско-правовые аспекты оказания психиатрической помощи как медицинской услуги
§ 1. Гражданско-правовые отношения при оказании психиатрической помощи
§ 2. Гражданско-правовые способы охраны права на психическое здоровье
граждан
§ 3. Гражданско-правовая защита права на психическое здоровье
граждан
Заключение
Список использованной литературы
Приложение
Актуальность темы исследования определяется, прежде всего, тем, что проводящиеся на сегодня научные исследования в сфере правового обеспечения охраны здоровья преимущественно касаются лишь физического (соматического) здоровья. Однако, исходя из того, что человек является не только биологическим, но и социальным существом, наделенным тонкой психической организацией, именно сфера охраны психического здоровья и ее правового обеспечения должна стать объектом повышенного научного интереса. Ведь только такой подход обеспечит полноту и системность научных исследований и будет содействовать более глубокому научному пониманию лица как субъекта соответствующего общественного отношения, предоставит возможность исследовать его сущность, обеспечить реализацию потребностей и интересов в сфере психического здоровья.
2001 год - первый год XXI столетия объявлен Всемирной организацией здравоохранения годом психического здоровья. Во всех странах мира проводились различные мероприятия по проблемам охраны и укрепления психического здоровья. Для России эта проблема более чем актуальна. За последнее десятилетие в стране отмечается беспрецедентный рост числа, прежде всего, непсихотических психических расстройств, расстройств личности, обращений граждан за оказанием психиатрической помощи1. Кроме того, особенно остро стоит проблема обеспечения механизма реализации правовых норм по оказанию психиатрической помощи, что обуславливает актуальность провозглашенного исследования. Следует констатировать недостаточность и несовершенство правовой базы по данному вопросу. Принятый в 1992 году Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (далее - Закон) и ряд приказов Минздравсоцразвития РФ не способны обеспечить комплексное решение всех вопросов, касающихся регулирования и защиты общественных отношений, возникающих по поводу
1 Полищук Ю.И. Вопросы психического здоровья и психиатрической помощи на страницах российской прессы // Независимый психиатрический журнал - 2001. № 2. - С. 23-27.
психического здоровья человека. В свою очередь, имеющиеся противоречия между данным Законом и иными нормативно-правовыми актами создают ряд проблем и несогласованностей в отношении единообразия в применении норм. Так, некоторые положения Закона находятся в противоречии с Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан (далее - Основы), с Федеральным законом «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» и др. Например, согласно ч.4 ст. 31 Основ, гражданин гшеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны. В то же время, Закон в ст.9 оставляет за врачом право выбора: он может предоставить, а может и не предоставить такие сведения самому пациенту либо его законному представителю. Поэтому пациенты оказываются в положении, когда сведения о них самих становятся, недоступными в первую очередь, для них же самих.
Степень научной разработанности темы исследования. Отдельные вопросы правового обеспечения охраны психического здоровья затрагиваются в специализированной психиатрической литературе Л. А. Айзенбергом,
A.О. Бухановским, О.С. Васильевой, Е. И. Григорьянцом, И. Я. Гуровичем, Б. Гудом, Р. Дежарле, В. Демчуком, А. С. Дмитриевым, Т. Б. Дмитриевой, А. Кляйнманом, Л.Коганом, В. П.Котовым, Ю. Кутявиным, И. А. Литваком, Г.
B. Морозовым, Я. М. Неплохом, Н. Татаркиной, Б. В. Шостаковичем, и другими учеными. Но все эти исследования касались преимущественно определения природы и механизма поддержания, нарушения и восстановления психического здоровья, с точки зрения медицины и, в частности психиатрии, то есть проблем психического здоровья лиц, страдающих психическими расстройствами, их обследования и лечения.
всегда обращена к пользе нематериального характера, к пользе для здоровья. Если в других сферах экономический оборот осуществляется не во вред здоровью, с обеспечением безопасности товаров, работ, услуг для жизни и здоровья, то в сфере охраны здоровья к пользе для здоровья осуществляется воздействие на него
По поводу психического здоровья оказываются услуги медицинского характера. Экономический оборот в этой сфере имеет целевое назначение, предназначен для осуществления воздействия на психическое здоровье. По мнению некоторых авторов, на оказание медицинской помощи заключается договор между гражданином и медицинским учреждением2. Но существует и другая позиция, где медицинская помощь не рассматривается как объект, вовлеченный в экономический оборот. Экономико-правовым выражением медицинской помощи является медицинская услуга.3 Психиатрическая помощь не является тем предметом, по поводу которого совершается товарообмен. Товарообмен совершается по поводу психического здоровья. По поводу психического здоровья оказывается медицинская услуга. Услуга - это средство экономического оборота в сфере регулирования отношений по поводу психического здоровья.
Таким образом, при оказании психиатрической помощи объектом-целью является психическое здоровье, а объектом-средством - медицинская услуга.
В этой связи возникает вопрос, как соотносится правовое обеспечение категории психического здоровья (объекта-цели) и категории медицинской услуги (объекта-средства).
1 Тихомиров A.D. Организационные начала публичного регулирования рынка медицинских услуг. - М.: Статут, 2001. - С. 43.
2 Гражданское право. Часть первая: Учебник / Под. ред. А.Г. Калпииа, А.И Масляева. -М.: Юристъ, 2001. С. 158.
3 Тихомиров A.B. Организационные начала публичного регулирования рынка медицинских услуг. - М.: Статут, 2001. - С. 43.