Правовое регулирование оказания медицинских услуг по законодательству Российской Федерации

• Автор: Жамкова, Ольга Евгеньевна
• Шифр специальности: 12.00.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 212 с.

Глава 1. Общая характеристика правового регулирования оказания медицинских услуг в России.
§ 1 . Медицинская услуга как объект гражданских прав: понятие и
признаки
§ 2. Становление и развитие правового регулирования оказания
медицинских услуг в России
§ 3. Современное законодательство в сфере регулирования оказания медицинских услуг
Глава 2. Договор возмездного оказания медицинских услуг как гарантия прав граждан на получение медицинской помощи.
§ 1. Общая характеристика договора возмездного оказания
медицинских услуг
§ 2. Структура договора возмездного оказания медицинских
услуг
§ 3. Гражданско-правовая ответственность сторон по договору возмездного оказания медицинских услуг
Глава 3. Проблемы совершенствования правового регулирования оказания медицинских услуг сотрудникам органов внутренних дел.
§ 1. Оказание медицинских услуг сотрудникам органов внутренних
дел: особенности правового регулирования
§ 2. Совершенствование законодательства в сфере оказания
медицинских услуг сотрудникам органов внутренних дел
Заключение
Список литературы
Приложение

Актуальность диссертационного исследования. В современных условиях в связи с существенным обновлением действующего законодательства, регулирующего рыночные отношения, все более важное место в системе обязательственных отношений занимают услуги, которые предоставляются в самых разнообразных сферах удовлетворения человеческих потребностей.
Категория услуг, как таковая, до недавнего времени не упоминалась в кодифицированном гражданском законодательстве. Гражданские кодексы РСФСР 1922 г. и 1964 г., а также Основы гражданского законодательства союза ССР и республик 1991 г. не выделяли услугу как самостоятельный объект гражданских прав. И только в 1994 году законодатель впервые включил в Гражданский кодекс РФ услуги в качестве объектов гражданских прав в обязательственных правоотношениях, в том числе и медицинские.
Такой подход законодателя обусловлен реализацией конституционных прав граждан Российской Федерации на охрану здоровья и медицинскую помощь (ст. 41 Конституции РФ), что соответствует ст. 12 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах, а также Уставу Всемирной организации здравоохранения, где здоровье определяется как «состояние полного физического, духовного и социального благополучия нации». Таким образом, здоровье - это не только медицинское понятие, оно имеет социально-правовую и экономическую значимость, а также является объектом социальной политики.
В настоящее время в России активно идет процесс реформирования законодательства о здравоохранении и оказании медицинской помощи населению. Программа реформирования здравоохранения предполагает подготовку нескольких проектов нормативных актов, которые будут призваны существенно изменить оказание медицинской помощи населению. Так, например, на рассмотрении в Государственной Думе находятся проекты Федеральных законов «О здравоохранении в Российской Федерации», «О

регулировании частной медицинской деятельности», «О рекламе медицинских услуг, медицинских изделий и лекарственных средств» и др.
На фоне проводимых реформ в сфере здравоохранения каждый гражданин должен иметь гарантии качества получения медицинских услуг, и в первую очередь ими должны стать правовые гарантии. В этой связи юридический аспект оказания медицинских услуг приобретает все большую актуализацию и представляет значительный научный и практический интерес для исследования.
Договор, являясь правовой формой оказания медицинских услуг, устанавливает между сторонами условия взаимного поведения. Однако, анализ практики, обзор литературных источников свидетельствуют о том, что в России договорный порядок отношений между медицинской организацией и пациентом еще не сложился. В практической деятельности каждая медицинская организация составляет свой проект договора, заключаемый с пациентом с учетом положений действующего законодательства. В этой связи определенный теоретический и практический интерес представляет исследование ряда проблемных вопросов, связанных с определением понятия «договор возмездного оказания медицинских услуг», его структуры и содержания, а также признаков, отличающих его от других видов договоров по возмездному оказанию услуг.
Наряду с этим требует своего переосмысления определение понятий «медицинская услуга», «медицинская помощь», «медицинская работа», «медицинская деятельность», так как несовершенство правового регулирования в этой сфере порождает многочисленные проблемные ситуации в практической деятельности медицинских организаций и разработке конкретных механизмов защиты прав и интересов граждан при оказании им медицинских услуг.
Актуальным является изучение вопроса относительно правовой природы оказания медицинских услуг в системе органов внутренних дел, где медицинская служба МВД России, являясь составной частью

случае обнаружения «прилипчивых болезней» давалось указание перевозить больных на госпитальные корабли74. Морским уставом регулировались и вопросы контроля за расходованием лекарственных средств, профессиональной деятельности лекаря, ответственности медиков за ненадлежащее отношение к больным.
Еще одним документом, имеющим ключевое значение, был Указ Петра I от 1721 г. «Об учреждении в городах аптек под смотрением медицинской коллегии, о вспоможении приискающим медикаменты в Губерниях, и о бытии под надзором упомянутой Коллегии госпиталям»75. Указанный нормативный акт носил комплексный характер и был посвящен регулированию целого ряда направлений медицинской деятельности, ключевыми из которых были нормы, регулировавшие общие правила организации аптек, контроль за деятельностью аптек и надзор со стороны органов управления медицинским делом за функционированием госпиталей.
Важно отметить, что данный документ предусматривал необходимость продажи лекарств по установленной цене «...чтобъ подданные граждане не могли жалобы творить ради негодных лекарствъ и несправедливой цъны»76. С позиции сегодняшнего дня такой подход можно признать прогрессивным, поскольку речь идет о стремлении на государственном уровне обеспечить возможность для граждан получения лекарственных средств по доступным ценам.
Характерно, что в комментируемом документе проявлялась общая тенденция на укрепление в России института права на медицинскую деятельность. Положения Указа Петра I от 14 августа 1721 г. запрещали лекарям иметь практику и лечить без освидетельствования их достоинства со стороны органа управления медицинским делом, так как в противном случае «... великую вреду жителямъ учинить могутъ»,- отмечалось в документе. Следует отметить, что реалии сегодняшнего дня (дороговизна медикаментов,
74 Книга Устав Морской. СПб. 1720. С. 42.
75 Указ Петра Великого от 14 августа 1721 Г.//ПСЗ.СП6. 1830. Т.4. №>3811.
76 Там же.