Методология управления медико-социальными системами в чрезвычайных ситуациях

• Автор: Максимова, Татьяна Геннадьевна
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2000
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 278 с. : ил

« ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ФОРМИРОВАНИЕ ОБЩИХ ТЕОРЕТИЧЕСКИХ ОСНОВ УПРАВЛЕНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫМИ СИСТЕМАМИ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ
1.1. Служба медицины катастроф как объект исследования теории управления медико-социальными системами в чрезвычайных ситуациях
1.2. Лечебно-эвакуационное обеспечение населения как основной вид деятельности медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях: системно-логистические аспекты

1.3. Общий облик медико-социальной логистики в

чрезвычайных ситуациях как методологической основы управления службой медицины катастроф

ГЛАВА 2. ОБЩИЕ МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ « УПРАВЛЕНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫМИ СИСТЕМАМИ В

ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ КАК ЭКОНОМИЧЕСКИМИ СТРУКТУРАМИ

2.1. Информационно-технологическая концепция

целенаправленной деятельности медико-социальных систем
2.2. Информационно-технологическая концепция
целенаправленной деятельности общества как системы
2.3. Концепция доминирования логистических функций в деятельности органов управления медико-социальными системами
в чрезвычайных ситуациях
2.4. Медико-социальные системы для чрезвычайных ситуаций как организационная форма целенаправленной деятельности
2.5. Законы и общие принципы логистики медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях
2.6. Логистические принципы управления целенаправленной деятельностью медико-социальных систем при организации лечебно-эвакуационного населения в чрезвычайных ситуациях
ГЛАВА 3. СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ УПРАВЛЕНИЯ ПОТОКАМИ ЛЮДСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ПОТЕРЬ
3.1. Общее содержание специальных методологических основ управления потоками людских медицинских потерь
3.2. Естественные параметрические ряды статических лечебно-эвакуационных характеристик пораженных

3.3. Естественные параметрические ряды динамических лечебно-эвакуационных характеристик пораженных
3.4. Естественные параметрические ряды характеристик формирования логистических людских потоков пораженных в чрезвычайных ситуациях
ГЛАВА 4. СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ УПРАВЛЕНИЯ ФУНКЦИОНИРОВАНИЕМ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ СИСТЕМ
4.1. Базовые пространственно-временные характеристики эшелонированных медико-социальных систем
4.2. Принципы эшелонирования медико-социальных систем
4.3. Оптимизация функционирования медико-социальных систем
4.4. Медико-социальная эффективность управления системой лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных условиях

ГЛАВА 5. МЕТОДОЛОГИЯ ОЦЕНИВАНИЯ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЦЕЛЕНАПРАВЛЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ СИСТЕМ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
5.1. Существующая методология оценивания экономической эффективности медико-социальных систем по гипотезе
максимальной болезни
5.2. Разработка методологии оценивания экономической эффективности медико-социальных систем по гипотезе
неуправляемого естественного движения пораженных
5.3. Формальные модели обоснования существующей и предлагаемой методологий оценивания экономической
эффективности медико-социальных систем в чрезвычайных ситуациях
* 5.4. Оценивание макроэкономической эффективности
целенаправленной деятельности общества по ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций на основе маркетинговой концепции
5.5. Грузопотоки и грузозаласы поражений людей в чрезвычайных ситуациях как экономические категории
ЗАКЛЮЧЕНИЕ И ВЫВОДЫ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ

» ВВЕДЕНИЕ
Актуальность работы. Ччрезвычайные ситуации современности: стихийные бедствия, природные и техногенные катастрофы, возможные военные конфликты на территории страны сопровождаются медицинскими последствиями, требующими в порядке их ликвидации оказания медицинской помощи как составной части гуманитарной помощи населению пострадавших регионов. При этом многообразие самих чрезвычайных ситуаций и возможные значительные масштабы их медицинских последствий диктуют необходимость поддерживать в готовности к их предупреждению и ликвидации особого рода медико-социальные системы. Их принято именовать национальными системами медицины катастроф.
В Российской Федерации медико-социальные системы медицины катастроф составляют функциональную подсистему Единой государственной
• системы предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, организационно они объединяются во Всероссийскую службу медицины катастроф (ВСМК).
Концепция национальной безопасности Российской Федерации значительное место отводит возможным угрозам безопасности, связанным с возникновением стихийных бедствий, промышленных аварий, вероятность которых возрастает в связи с устареванием основных фондов промышленности, возникновением социальных и вооруженных конфликтов, что повышает значимость ликвидации их медицинских последствий.
В этом заключены объективные предпосылки развития теории и практики медицины катастроф. Важной задачей является разработка организа-
* ционных, стратегических и оперативных основ управления мероприятиями по оказанию медицинской помощи и организации медицинской эвакуации пострадавших из зон чрезвычайных ситуаций (ЧС): бедствий, конфликтов и т.п. При этом особое значение должно придаваться стратегическому планированию, основанному на прогнозировании возможных географических зон и масштабов чрезвычайных ситуаций, решении задач маршрутизации потоков эвакуации пострадавших и их доставки в лечебные учреждения. Наряду с этим важна также разработка основ управления медико-социальными структурами как экономическими системами.

форма». К такому выводу приводит логико-методологический анализ философских категорий формы и содержания, явления и сущности.
Если в литературе совершенно четко определено содержание лечебно-эвакуационных мероприятий, то этому содержанию должна соответствовать определенная форма. Ее можно полагать только как организационную форму. Действительно, термин «организационная структура», по правомерному замыслу создателей терминологии стандартов, обозначает наличие существенных связей между элементами системы.
Это согласуется с трактовкой того, что система есть совокупность элементов с наличием существенных связей между ними, обусловленных целе-полаганием системы и определяющих ее внутреннюю структуру, ее сущность. Взятая в этом контексте структура соответствует коррелятивным образом содержанию системы, хотя и должна противопоставляться категории явления (оно проистекает из формулы: «сущность является», «явление существенно»),
В свою очередь, предлагаемый термин «организационная форма» есть способ связи составляющих систему элементов, обусловливающих его внутреннюю (структуру) и внешнюю определенность. Форма служит проявлением содержания. Взятая в этом контексте форма в той или иной степени корреляционно совпадает с явлением. Однако форма противопоставляется не сущности, как явление, а содержанию.
В развитие данного положения можно дать вариант приведенной выше формулы: «Структурная сущность является в форме»; «Явление существенно структурой и содержанием».
Заключение выводимо из логики позиционирования рассмотренных категорий с помощью формальных моделей;
Форма -/(явления, содержания), где /-знак функции.
Поскольку
Явление = /1 (сущности), где /1 - знак обратной функции, то Форма = /(сущности, содержания).
В теории графов выработаны и соответствующие аналогии понятий структуры [1], По существу граф-схемы такого типа, как «организационная структура» того или иного организационного формирования, представляет расширенную концептуальную модель графа, в которой представлены эле-