КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И ОБОСНОВАНИЕ ТЕРАПИИ ВАРИЦЕЛЛА-ЗОСТЕР ГЕРПЕСВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ РЕКОМБИНАНТНЫМ ГАММА-ИНТЕРФЕРОНОМ

• Автор: Гайнанова, Елена Габдулхаковна
• Шифр специальности: 14.01.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 174 с. : 5 ил.

Оглавление
Введение
Г лава 1. Обзор литературы
1.1. Значимость герпетической инфекции в патологии человека
1.2. Клинико-патогенетические основы варицелла-зостер герпесвирусной инфекции
1.3. Особенности иммунного ответа при герпетической инфекции, в том числе вызванной варицелла-зостер вирусом
1.4. Современные подходы к этиотропной и патогенетической терапии варицелла-зостер герпесвирусной инфекции
1.4.1. Современные принципы этиотропной терапии
1.4.2. Возможности иммунокорригирующей терапии
Глава 2. Состав больных, объем и методы исследования
2.1. Общая характеристика пациентов, включенных в исследование
2.2. Методы исследования
Глава 3. Иммунологическая характеристика пациентов с варицелла-зостер
герпесвирусной инфекцией
Глава 4. Клинико-иммунологическая эффективность противовирусной терапии при варицелла-зостер герпесвирусной инфекции
4.1. Сравнительная характеристика клинической эффективности и показателей иммунного статуса у пациентов с варицелла-зостер герпесвирусной инфекцией на фоне патогенетической терапии с включением гамма-интерферона (ингарон) и традиционной противовирусной терапии
ацикловиром
4.1.1. Влияние гамма-интерферона на клинические показатели у пациентов с варицелла-зостер герпесвирусной инфекцией при сравнительной характеристике с традиционной терапией ацикловиром
4.1.2. Влияние гамма-интерферона на показатели иммунного статуса у пациентов с варицелла-зостер герпесвирусной инфекцией при сравнительной характеристике с традиционной терапией ацикловиром
4.2. Сравнительная характеристика клинической эффективности и показателей иммунного статуса у пациентов с варицелла-зостер
герпесвирусной инфекцией на фоне комбинированной противовирусной терапии и монотерапии ацикловиром
4.2.1. Влияние комбинированной терапии на динамику клинических показателей у пациентов с варицелла-зостер герпесвирусной инфекцией при сравнительной характеристике с традиционной противовирусной терапией ацикловиром
4.2.2. Влияние комбинированной противовирусной терапии на показатели иммунного статуса у пациентов с варицелла-зостер
герпесвирусной инфекцией при сравнительной характеристике с
монотерапией
ацикловиром
4.3. Сравнительная характеристика клинической эффективности и показателей иммунного статуса у пациентов с варицелла-зостер
герпесвирусной инфекцией на фоне комбинированной противовирусной терапии и монотерапии гамма-
интерфероном
4.3.1. Влияние комбинированной терапии и монотерапии гамма-
интерфероном на динамику клинических показателей у пациентов с варицелла-зостер герпесвирусной инфекцией
4.3.2. Влияние комбинированной терапии и монотерапии гамма-
интерфероном на показатели иммунного статуса у пациентов с варицелла-
зостер герпесвирусной инфекцией
Обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

последующей активацией, а также активацию эозинофилов [54, 79, 83, 106, 110, 125].
Таким образом, ИФН-у можно рассматривать как интерферон, способный естественным образом подавлять активность герпесвируса. Подтверждением этого могут служить данные клинико-иммунологических исследований по оценке эффективности различных индукторов интерферонов, в основе действия которых лежит повышение выработки эндогенных интерферонов, в которых было отмечено, что наибольший эффект в терапии достигается в тех случаях, когда уровень ИФН-у достигает нормальных показателей [54, 76, 146, 148].
В последние годы формируется представление о первостепенной роли системы цитокинов в защите организма от различных инфекций [43]. Многочисленные факты указывают на наличие тесной взаимосвязи между уровнем продукции этих молекул и клиническими характеристиками инфекционного процесса [198]. На этом основании постоянно расширяются области инфекционной патологии, в которых цитокинотерапия, а также интерферонотерапия, могут использоваться в лечении инфекционных заболеваний различной природы, в том числе, вызванных вирусом герпеса [45, 164].
Одним из представителей группы интерферонов является отечественный препарат «Ингарон» (гамма-интерферон человеческий рекомбинантный), разработанный ООО «НПП ФАРМАКЛОН». Главным преимуществом рекомбинантных интерферонов в целом является их высокая безопасность в отношении возможности передачи вирусов человека [73].
В настоящее время существуют две лекарственные формы ингарона -лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения и лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения. Удельная противовирусная активность ингарона на клетках (фибробласты человека), инфицированных вирусом везикулярного стоматита, составляет 2-107ЕД на мг белка [73].