Мониторинг патогенов нижних дыхательных путей и их антибиотикорезистентности у онкологических больных, получающих цитостатическую терапию

• Автор: Авилова, Надежда Дмитриевна
• Шифр специальности: 03.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 125 с. : ил.

Оглавление
Оглавление Список сокращений Введение
Глава 1. Обзор литературы. Внутрибольничные инфекции среди пациентов онкологического профиля: актуальность, эпидемиология, диагностика, клинические особенности, профилактика, лечение
1.1 Патогенез и клиника основного заболевания
1.2 Нарушения иммунного статуса организма, как фактор риска оппортунистических инфекций, возникающих на фоне злокачественных новообразований
1.3 Клинические особенности оппортунистических инфекций, возникающих на фоне злокачественных новообразований
1.4 Приоритетные патогены ГСЗ у пациентов со злокачественными новообразованиями
1.5 Антимикробная терапия оппортунистических инфекций
1.6 Микробиологический мониторинг при адекватной антибактериальной терапии госпитальных инфекций
1.7 Заключение
Глава 2. Материалы и методы
2.1 Объекты исследования
2.2 Сбор, транспортировка и посев клинического материала для культивирования штаммов госпитальной микрофлоры
2.3 Идентификация микроорганизмов
2.4 Определение чувствительности к антибактериальным препаратам
2.5 Выявление резистентности к метициллину (оксациллину) S. aureus методом скрининга
2.6 Выявление р-лактамаз расширенного спектра у грамотрицательных бактерий с помощью фенотипических методов
2.7 Внутренний контроль качества определения чувствительности
2.8 Автоматизированное рабочее место микробиолога
2.9 Статистическая обработка
Глава 3.Мониторинг патогенов нижних дыхательных путей и их антибиоти-корезистентности у онкологических больных, получающих цитостатическую терапию
3.1 Мониторинг патогенов нижних дыхательных путей
3.2 Мониторинг антибиотикорезистентности патогенов нижних дыхательных путей
3.3 Динамика устойчивости ведущей госпитальной микрофлоры к прими-няемым в онкологическом стационаре антибактериальным препаратам
3.4 Заключение

Глава 4. Сопоставление результатов мониторинга патогенов нижних дыхательных путей и их антибиотикорезистентности у онкологических больных с различными методами лечения основного заболевания
4.1 Приоритетные патогены
4.2 Устойчивость патогенов нижних дыхательных путей
к антибактериальным препаратам
4.3 Динамика резистентности проблемных патогенов нижних дыхательных путей к антибактериальным препаратам
4.4 Заключение
Глава 5. Микробиологические основы по рациональному применению антибиотиков онкологических больных с инфекциями нижних дыхательных путей получающих цитостатическую терапию
Обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Литература

Список сокращений.
CLSI-Clinical and Laboratory Standards Institute (Институт клинических лабораторных стандартов);
CNS-коагулазонегативные стафилококки;
MRSA-метициллин резистентные Staphylococcus aureus; NCCLS-National Committee on Clinical Laboratory Standards;
VIA агар-ванкомицин-имипенем-амфотерицин агар;
AT-антитело;
АТСС-Американская коллекция типовых культур;
БАЛ - бронхоальвеолярный лаваж;
БЛРС - р лактамазы расширенного спектра;
ВБИ-внутрибольничные инфекции;
ГСЗ-гнойно-септические заболевания;
ЖСА-желточно-солевой агар;
ИМП-инфекции мочевыводящих путей;
КОЕ/мл -колониеобразующие единицы в миллилитре;
ЛПУ-лечебно-профилактическое учреждение; МБЛ-металло-бета-лактамаза;
НГОБ-неферментирующие грамотрицательные бактерии; ОРИТ-отделение реанимации и интенсивной терапии; СМММ-система микробиологического мониторинга «Микроб»; УПМ-условно-патогенные микроорганизмы.
Стерильный контейнер с образцом
Макро- и микроскопическое исследование образца
Идентификация
Рис. 1. Схема проведения посева отделяемого нижних дыхательных путей.