Психологические факторы риска суицидального поведения у больных эпилепсией

• Автор: Олина, Мария Владимировна
• Шифр специальности: 19.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 200 с. : ил.

1.1 Клиникопсихологические характеристики суицидального поведения

у больных эпилепсией

1.2 Факторы суицидального риска у больных эпилепсией

1.2.1 .Аффективные расстройства у больных эпилепсией как фактор

риска суицидального поведения.

1.2.2 Индивидуальнопсихологические характеристики больных эпилепсией

как фактор риска суицидального поведения

1.2.3.Клинические характеристики заболевания, связанные с повышенным

риском суицидального поведения у больных эпилепсией

1.3 Исследование мотивационной структуры суицидального поведения у

лиц с нервнопсихическими расстройствами

Глава 2. Характеристика материала и методов исследования
2.1. Характеристика материалов исследования.
2.2. Характеристика методов исследования
2.2.1. Структурированное клинико психологическое интервью.
2.2.2. Шкала депрессии Бека
2.2.3. Методика оценки уровня тревожности Спилбергера Ханина
2.2.4.Опросник ВЮ5
2.2.5.Характерологический опросник по К ЛеонгаруГ.Шмишеку
2.2.6. Методика для определения преобладающего типа отношения к болезни Тобол.
2.2.7. Методика Сигнал.
2.2.8. Опросник антисуицидальных мотивов М.М. Лайнхеп.
2.2.9. Характерологическая карта суицидального поведения М.М.
Лайнхен
Глава 3. Результаты проведенного исследования.
3.1. Исследования индивидуальнопсихологических и социальносредовых факторов, связанных с риском суицидального поведения у больных эпилепсией
3.2. Экспериментально психологическое исследование типов отношения к болезни и клинических характеристик заболевания, связанных с риском суицидального поведения у больных эпилепсией
3.3. Исследование влияния клинико психологических и социальносредовых факторов на характеристики суицидального поведения больных эпилепсией
3.3.1. Изучение влияния клиникопсихологических и социальносредовых факторов на выраженность и характер антисуицидальных мотивов у больных эпилепсией
3.3.2. Изучение влияния клиникопсихологических и социальносредовых факторов на степень фиксации внимания на информации суицидального содержания у больных эпилепсией
3.3.3. Изучение влияния клиникопсихологических и социальносредовых факторов на мотивы суицидального поведения и особенности совершенных
суицидальных попыток у больных эпилепсией
Глава 4. Обсуждение результатов исследования.
Заключение
Выводы
Литература


При этом нередко пациенты, даже с частыми приступами, отказываются менять схему лечения, опасаясь ухудшения ситуации и побочных эффектов новых противоэпилептических препаратов ,. Депрессия у пациентов с эпилепсией часто может проявляться симптомами, которые могут быть расценены и как побочные эффекты противоэпилептических препаратов ,. Такие жалобы могут включать в себя проблемы со сном, изменения аппетита, снижение либидо, торможение или излишнюю возбудимость, трудности с концентрацией внимания и нарушение поведения. Классические депрессивные симптомы редко встречаются у пациентов с эпилепсией. По данным исследования
. Лабильные аффективные симптомы страх, тревожность. Сочетание хотя бы трех из перечисленных симптомов достаточно для выраженной нетрудоспособности больного. Кроме того, депрессия является одним из наиболее значимых факторов, снижающих качество жизни больного. Атипичность проявления депрессии у пациентов с эпилепсией приводит к низкой ее выявляемости. Еще реже больные с эпилепсией, которым поставлен диагноз депрессии, получают адекватное лечение. Важно помнить о том, что для больных эпилепсией характерен ряд перииктальных симптомов, длящихся в течение нескольких часов или дней. Возможно, эти перииктальные нарушения в какойто степени являются причиной атипичных проявлений депрессии при эпилепсии. Перииктальные симптомы обычно проявляются дисфорией, появляющейся за несколько дней или часов до приступа, и продолжающиеся в течение нескольких дней после него. У пациентов в анамнезе отмечались нарушения настроения, а у тревожность.