Взаимосвязь эстрогенгестагенной терапии климодиеном и тканеспецифической терпии ливиалом с изменениями гормонально-метаболического статуса и параметрами гемостаза у женщин в постменопаузе

• Автор: Колесникова, Ольга Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.52
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 102 с. : 63 ил.

1.2. Связь дефицита половых гормонов, ЗГТ и показателен уровней сывороточного дентина
1.3. Дефицит половых гормонов, ЗГТ и характер изменений липидного спектра крови у женщин в период постменопаузы.

1.4. Дефицит половых гормонов, ЗГТ и изменения углеводного обмена.

1.5. Дефицит половых гормонов, ЗГТ и связь с показателями гемостаза.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общие характеристики исследования

2.2.Методы исследования

2.2.1. Общеклинические методы.

2.2.2. Лабораторные методы исследования.

2.2.3.Инструментальные методы исследования

2.2.4. Статистическая обработка полученных результатов

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИСХОДНОГО КЛИНИКО ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИКОЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИНАМИКЕ НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ ЛИВИАЛОМ.
4.1. Антропометрические показатели
4.2. Показатели углеводного обмена
4.3. Показатели липидного обмена
4.4. Показатели уровня гормонов.
4.5. Показатели гемостаза.
ГЛЛВЛ V. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИКОЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИНАМИКЕ НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ КЛИМОДИЕНОМ
5.1. Антропометрические показатели
5.2. Показатели углеводного обмена
5.3. Показатели липидного обмена.
5.4. Показатели уровня гормонов
5.5. Показатели гемостаза
ГЛАВА VI. СРАВНЕНИЕ КЛИНИКОЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ, ПОЛУЧЕННЫХ У ДВУХ ГРУПП ПАЦИЕНТОК
6.1. Сравнение показателей липидного обмена у пациенток принимавших климодиен и пациенток, принимавших ливиал
6.2. Сравнение показателей гемостаза у пациенток принимавших климодиен и пациенток, принимавших ливиал.
6.4. Сравнение показателей качества жизни
ГЛАВА VII. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


По результатам самого крупного эпидемиологического исследования i и ряда других наблюдений доказано, что частота развития сердечнососудистых заболеваний и гипертензии прослеживается в раз чаще у женщин в постменопаузе, чем у женщин репродуктивного возраста 6. Заболевания второй категории являются следствием ожирения, как такового остеоартрит, обструктивное апноэ храп во сне и психологические проблемы. Подсчитано, что при увеличении массы тела человека на 1 кг риск остеоартрита коленного и пястнозапястного суставов возрастает на 3 ,0,3. Обструктивным апноэ во сне страдают людей с ожирением, особенно абдоминальным 6, 4. Следует подчеркнуть, что многие исследователи обращают внимание на широко известный факт, что снижение массы тела значительно уменьшает риск связанных с ожирением заболеваний 9. Так, например, потеря кг веса приводит к снижению риска развития артериальной гипертензии на , при потере кг риск манифестации сахарного диабета уменьшается на , а при снижении массы тела на 5 кг в течениии лет шанс развития остеоартрита коленного сустава уменьшается на ,,9. В последние годы интенсивно изучаются механизмы изменения массы тела в менопаузе. Причины, вызывающие увеличение массы тела в этот
период до сих пор пока до конца не выяснены, хотя рассматривается несколько патогенетических механизмов. Формирование абдоминального ожирения на фоне дефицита половых гормонов объясняют изменением баланса энергии,регуляции жировых клеток,усиленной глюкокортикоидной стимуляцией, относительной гиперандрогенией и другими ,7,4.