прогнозирование эффективности стоматологического ортопедического лечения пациентов гериатрического профиля с мультиморбидными состояниями

• Автор: Гончаренко, Егор Тарасович
• Шифр специальности: 14.00.52
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 132 с. : 20 ил.

1.1. Демографические тенденции в мире и России
1.2. Полиморбидность в пожилом и старческом возрасте
1.3. Возрастные изменения зубов и органов полости рта
1.4. Взаимосвязь соматической и стоматологической патологии у лиц пожилого и старческого возраста
1.5. Особенности зубного протезирования пожилых пациентов, отягощенных соматической патологией
Глава 2 . МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материал исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1. Медикосоциальнос исследование
2.2.2. Общесоматическое клиническое, клиниколабораторное, биохимическое и инструментальное исследование
2.2.3. Методы определения физического состояния и коморбидности
2.2.4. Стоматологическое обследование пациентов, включающее клинические и инструментальные методы
2.3. Методы статистического анализа материалов исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Медикосоциальная характеристика исследуемого
контингента
3.2. Сопоставление общесоматических клинических, клиниколабораторных и биохимических показателей в исследуемых группах
3.3. Стоматологическая характеристика исследуемого контингента
3.4. Взаимосвязь медикосоциальных, общесоматических и стоматологических показателей у пациентов пожилого и старческого возраста
3.5. Показатели физического состояния и коморбидности у пациентов пожилого и старческого возраста, как прогностические маркеры адекватности стоматологического ортопедического лечения
3.6. Определение реабилитационного потенциала у пациентов пожилого и старческого возраста при стоматологическом ортопедическом лечении
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Трудно определить возрастные изменения в зубной эмали, так как она состоит в основном из неорганических веществ, однако показано
Валенкевич I, , что проницаемость эмали с возрастом уменьшается, она становится хрупкой и склонной к трещинам. Существуют определенные изменения и со стороны дентина, что хорошо выявляется при изучении дентинных канальцев. Так, кольцеобразная просвечивающая зона, которая окружает длинные отростки одонтобластов, увеличивается по мере старения. Одновременно цитоплазма отростков одонтобластов вытесняется отложениями минеральных солей. Следует также учитывать, что одонтобласты играют важную роль в доставке минеральных веществ дентину и эмали и принимают участие в построении дентина. В этой связи их изменение приводит к снижению функциональных возможностей зубов Валенкевич I, . При исследовании слизистой оболочки полости рта у пожилых и старых людей выявляется целый ряд характерных особенностей Паникаровский ВВ. Архипов В. Д. и др. I. . Слизистая оболочка полости рта старых людей обычно бледная, нередко с цианотичным оттенком особенно выражены эти изменения при отсутствии зубов. В этих случаях слизистая полости рта приобретает сероватобелый цвет, становится менее подвижной Архипов В. Д. и др. И.А. Быкова и др. На цитограммах пожилых и старых людей выше процент безъядерных клеток в последней стадии дифференцировки по сравнению с лицами молодого возраста. Нередко в пожилом и старческом возрасте отмечается атрофия нитевидных сосочков языка, изменения вкусовой чувствительности Архипов В. Д. и др. М., . По данным Р.