Восстановление двигательной функции верхней конечности у больных с церебральным инсультом в острый период течения заболевания

• Автор: Панина, Оксана Валентиновна
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 205 с. : 10 ил.

1.1 Особенности нарушения двигательной функции у больных с церебральным инсультом.

1.2 Особенности восстановления двигательной функции у больных с церебральным инсультом.

Глава 2. Организация работы, методы исследования, методика физической реабилитации

2.1 Организация работы

2.2 Методы исследования

2.3 Методика восстановления дифференцированных движений верхней конечности при церебральном инсульте в остром и раннем восстановительном периодах на стационарном этапе реабилитации.

2.3.1. Особенности формирования нормальной функции верхней конечности.

2.3.2. Лечебная гимнастика, направленная на восстановление двигательной функции верхней конечности у больных с церебральным инсультом.

2.3.2.1 Комплекс лечебной гимнастики на ранних

сроках стационарного этапа восстановительного лечения больных с церебральным инсультом с акцентом на восстановлении функции верхней конечности.

Глава 3. Характеристика обследованных больных.

3.1 Клиническая характеристика обследованных больных
3.2. Данные исследования объема пассивных и активных 9 движений, силы и тонуса мышц верхних конечностей у
больных с церебральным ишемическим полушарным инсультом.
3.3. Данные элекгронейромиографического исследования 6
3.4. Данные исследования ЧСС, АД, ЭКГ, использования 3 простых функциональных проб в оценке состояния больных мозговым инсультом.
3.5. Данные исследования по тесту для руки
Френчай.
3.6. Данные исследования психоэмоционального состояния 7 больных церебральным ишемическим инсультом
3.7 Данные статистического анализа изучаемых показателей у
больных мозговым инсультом.
Глава 4. Результаты применения лечебной физкультуры с целью
восстановления функции верхней конечности у больных
церебральным ишемическим инсультом в остром и раннем восстановительном периодах.
4.1 Данные исследования клинического состояния больных
церебральным полушарным инсультом.
4.2. Данные исследования силы и тонуса мышц обследованных 7 больных с церебральным инсультом.
4.3.Данные электронейромиографического исследования функции 1 мышц верхних конечностей больных с церебральным ишемическим инсультом в конце исследования.
4.3.1. Изменение показателей ЭНМГ мышц верхних конечностей у 1 больных с церебральным инсультом основной группы в результате физической реабилитации.
4.3.2. Изменение показателей ЭНМГ мышц верхних конечностей у 4 больных с церебральным инсультом контрольной группы в результате физической реабилитации.
4.4 Данные изменения ЧСС, АД, ЭКГ, результатов использования
простых функциональных проб в оценке состояния больных церебральным инсультом к концу стационарного этапа физической реабилитации.
4.5. Данные исследования по тесту для руки 3 Френчай
4.6. Данные исследования психоэмоционального состояния 5 больных церебральным ишемическим инсультом.
4.7 Данные статистического анализа изучаемых показателей у
больных мозговым инсультом.
Заключение.
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


В.Н Мошковым, состоит из следующих упражнений 1 пассивные движения, 2 облегченные движения, 3 элементарные активные движения, 4 расслабление мышечного тонуса, 5 дыхательные
упражнения, 6 упражнения лежа на спине и боку, сидя, стоя, 7 обучение ходьбе. Так называемые классические методы лечебной гимнастики основаны на необходимости выработки изолированных движений, тренировки отдельных мышц, чтобы в дальнейшем получить сложное движение. При этом предусматривается переход от пассивных движений к активным с посторонней помощью, а затем к самостоятельным произвольным движениям. Обязательными условиями при проведении гимнастики являются дозированное усилие, недопустимость утомления и постепенное увеличение нагрузок. Представителями этого направления являются многочисленные отечественные и зарубежные исследователи ,8,9. В е годы среди отечественных и зарубежных авторов не сложилось единого мнения о целесообразности использования в гимнастических упражнениях синкинезий для увеличения объема активных движений. Так, одни авторы относятся отрицательно к их использованию в лечебной гимнастике, в то же время другие О. Ферстер, Н. К.Боголепов, А. Н.Крестовников с соавторами считают, напротив, возможным использование синкинезий для увеличения объема активных движений. Другим направлением в лечебной гимнастике являются методы, предусматривающие начало тренировки со сложного, комплексного движения. Представителями этого направления являются и ,3, которым принадлежит разработка метода проприоцептивного облегчения, являющегося как бы полной противоположностью классических методов. Особенность метода проприоцептивного облегчения заключается в отказе от тренировки отдельных пораженных мышц.