Восстановительное лечение больных хроническим пиелонефритом на Ессентукском курорте

• Автор: Кечеджиев, Сергей Геннадьевич
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Пятигорск
• Количество страниц: 107 с. : 4 ил.

Содержание
ВВЕДЕНИЕ

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ .

ЗАДА ЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ И ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР.
1.1. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ПЕРВИЧНОГО ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА
1.2. ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ПЕРВИЧНЫМ ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ
1.3. КА ЧЕСТВО ЖИЗНИ КАК КРИТЕРИЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ ИМЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. ОБСЛЕДОВАНИЕ
2.2. ЛЕЧЕНИЕ
2.3. КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ.
2.4. ИЗУЧЕНИЕ ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ.
2.5. МЕТОДЫ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ
Глава 3 КЛИНИЧЕСКАЯХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ
Глава 4. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ
4.1. ОБЩАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ
4.2. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗЛИЧНЫХ ЛЕЧЕБНЫХ КОМПЛЕКСОВ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫХ ПРИНЦИПОВ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ
Глава 5. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ
5.1. ИЗУЧЕНИЕ ОТДАЛЕННЫХ ДАННЫХ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ
5.2. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПОДХОДАХ.
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ1 ИССЛЕДОВАНИЯ.
ВЫВОДЫ..
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ .
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


В‘ сравнительном аспекте исследовать влияние различных лечебных факторов Ессентукского курорта (питьевые минеральные воды, углекислые минеральные и сероводородные ванны, грязевые аппликации на поясничную область) на основные показатели патологического процесса при хронических пиелонефритах. Изучить. Провести сравнительную оценку качества жизни. На основании непосредственных и отдаленных результатов разработать эффективную методику применения природных лечебных факторов. Ессентукского курорта при хроническом пиелонефрите. Впервые на Ессентукском курорте разработана и научно обоснована бальнео - пелоидо-питьевая терапия больных первичным хроническим пиелонефритом в фазе ремиссии, включающая питьевые слабосульфидные минеральные воды малой минерализации («Ессеитуки-Новая»), углекислосероводородные ванны, сульфидные грязевые аппликации на- поясничную область. Такое комплексное применение природных лечебных факторов позволило повысить эффективность лечения данной категории больных за счет их взаимопотенцирующего противовоспалительного, антиоксидантного, диуретического действия, улучшения уродинамики и кровообращения почек. Показана эффективность применения УСВ и сульфидных грязей в комплексном курортном лечении больных хроническим пиелонефритом с метаболическими нарушениями. Впервые проведена сравнительная оценка качества жизни больных хроническим пиелонефритом при различных терапевтических подходах. Разработана новая медицинская технология лечения больных первичным хроническим пиелонефритом на Ессентукском курорте, которая способствует повышению эффективности санаторно-курортного лечения данной категории больных. Полученные результаты позволяют использовать данный метод в лечении больных ХП на разных этапах медицинской реабилитации. Результаты исследования и лечения позволяют дать объективную оценку клинико-функционального состояния органов моче выделительной системы у больных, страдающих первичным хроническим пиелонефритом. Полученные результаты имеют клиническое значение с точки зрения прогнозирования-заболевания; профилактики обострений, а также адекватной-своевременной профилактики и немедикаментозной коррекции метаболических нарушений у больных хроническим пиелонефритом, направленных на предотвращение или замедление развития XПН. Комплексное применение слабоуглекислой сульфатно-гидрокарбонатно-кальциево-натриевой маломинерализованной минеральной воды источника «Ессентуки-Новая», углекисло-сероводородных минеральных ванн и сульфидных грязевых аппликаций оказывает выраженное терапевтическое действие при первичном хроническом пиелонефрите благодаря нормализации липидного обмена, перекисного гомеостаза, улучшению фильтрационной и экскреторной функции почек. Включение в комплекс санаторно-курортного лечения сульфидных вод и грязей при первичном хроническом пиелонефрите является эффективным методом лечения и профилактики первичного хронического пиелонефрита. Отдаленные результаты лечения свидетельствуют о стойкости терапевтического эффекта и существенной положительной роли использованной методики в комплексном лечении больных хроническим первичным пиелонефритом на Ессентукском курорте. Материалы работы доложены на Четвертой Международной научно-практической конференции «Современные инновационные технологии в области профилактики, лечения заболеваний и медицинской реабилитации» (Астана-Ессентуки, ), Первом Всероссийском съезде врачей восстановительной, медицины (Москва, ), Всероссийском форуме «Здравница» (Москва, -г. Самара, ), научно-практической- конференции «Интегративная медицина-» (Москва, ), научно-практической конференции врачей ЮФО «Здоровое питание - здоровье нации» (Ростов-на-Дону, ). По материалам диссертации опубликованы 8 статей, из них 1 - в журнале, рецензируемом ВАК РФ. Результаты проведенных исследований внедрены в практику санаториев «Казахстан», «Металлург», «Воронеж» Ессентукского курорта и Ессен-тукской клиники ФГУ «Пятигорский ГНИИК ФМБА России». Диссертация изложена на 1 страницах, состоит из введения, 5 глав, обсуждения результатов, выводов, списка литературы, содержащего 3 источников (7 отечественных и иностранных), иллюстрирована таблицами и 4 рисунками.