Природные и преформированные физические факторы в санаторно-курортной реабилитаци и вторичной профилактике у лиц с синдромом инсулинорезистентности

• Автор: Топурия, Давид Ираклиевич
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 230 с. : 1 ил.

1.1. Этиология и патогенез инсулиновой резистентности

1.2. Патогенетические особенности поздних осложнений при сахарном диабете и основные направления их профилактики и лечения.

1.2. Внутреннее применение минеральных вод.

1.3. Лечебная физкультура в курортной терапии больных сахарным

диабетом

ГЛАВА И. МЕТОДИКА РАБОТЫ

2.1. Объект исследования.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы лечения

2.4. Методы статистического анализа

ГЛАВА III. КЛИНИКОМЕТАБОЛИЧЕСКАЯ КАРДИОНЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И СОСТОЯНИЕ ГОРМОНАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ
ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТИ
ГЛАВА IV. МЕХАНИЗМЫ ВЛИЯНИЯ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД ЕССЕНТУКСКОГО КУРОРТА НА ГОРМОНАЛЬНУЮ РЕГУЛЯЦИЮ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ
ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТИ
ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ КУРОРТНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ТИПА 2 С ПРИМЕНЕНИЕМ ЕССЕНТУКСКИХ ПИТЬЕВЫХ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД
5.1. Динамика клинических симптомов диабета и сочетанных заболеваний
5.2. Динамика показателей метаболизма
5.3. Катамиестичсские данные курортной терапии сахарного диабета
типа 2.
ГЛАВА VI. РЕЗУЛЬТАТЫ КУРОРТНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ С ДИСТАЛЬНОЙ АНГИОНЕЙРОПАТИЕЙ
И КАТАМНЕСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
ГЛАВА VII. ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА В ПРЕСНОЙ ВОДЕ В КОМПЛЕКСНОЙ КУРОРТНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА
7.1. Сравнительная оценка реакций больных сахарным диабетом на процедуры лечебной г имнастики в воде различных параметров.
7.2. Методика лечебной гимнастики в пресной воде при сахарном
диабете 2 типа
7.3. Сравнительная оценка эффективности курортного лечения больных сахарным диабетом с применением лечебной гимнастики в воде и
лечебной гимнастики в зале.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Таким образом, приведенные данные показывают что корреляционная связь между уровнем инсулина в крови и АД, безусловно, имеется, хотя она существенно меняется и даже вовсе нейтрализуется под влиянием гормонального статуса в женской популяции, в связи с расовыми различиями, а также зависит от уровня АД. Вопрос о том, является ли указанная связь причинной и, если так, какова патофизиологическая основа развивающейся гипертонии, в настоящее время до конца не разрешен и является предметом интенсивных дискуссий. Инсулин как гормон обладает целым рядом физиологических эффектов, которые в случае развития стойкой и длительной гиперинсулинемии в крови при тканевой инсулинорсзистсптпости потенциально способны вызвать стабильное повышение АД при синдроме X рис. Вазодилятационный эффект инсулина. При наличии инсулинорезистентности Вклетки островкового аппарата поджелудочной железы увеличивают синтез и секрецию инсулина, чтобы компенсировать нарушение чувствительности к нему и сохранить нормальную толерантность к глюкозе. Развивается гиперинсулинемия 1 влияя на сосуды непосредственно, инсулин вызывает вазодилятацшо, поэтому острая гиперинсулинемия, вызванная инфузпей инсулина, у здоровых добровольцев сопровождается гипотензией. Возможно, решающую роль при этом играет нарушение синтеза окиси азота в результате повышения концентрации свободных жирных кислот, что часто имеет место при ожирении Диденко В. Гладкомышечные клетки сосудов
Рис. Схема взаимосвязи нарушений при синдроме X, способствующих развитию артериальной гипертонии и ИБС Зимин Ю. В., .