Вращающееся импульсное магнитное поле в комплексе лечения хронической обструктивной болезни легких

• Автор: Лобанов, Александр Юрьевич
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 148 с. : 29 ил.

1.1.Современные представления о патогенезе хронической обструктивной болезни легких ХОБЛ.

1.2. Лекарственная терапия ХОБЛ

1.3. Физические факторы в лечении ХОБЛ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Клиническая характеристика больных

2.2.1. Сопутствующая патология

2.2.2. Экзогетное ингаляционное воздействие.

2.2.3. Исходное субъективное состояние пациентов

2.2.4. Исходное объективное состояние пациентов.

2.2.5. Исходные показатели инструментальных методов исследования .

2.2.6. Распределение в группах по стадиям ХОБЛ
2.2.7. Медикаментозное лечение пациентов
2.3. Методы исследования.
2.3.1. Функция внешнего дыхания
2.3.2. Иикфлоуметрия.
2.3.3. Пулъсоксиметрия
2.3.4. Шестиминутная шаговая проба
2.3.5. Другие инструментальные методы исследования
2.3. б. Определение уровня экскреции ОКС.
2.3.7. Определение уровня гематокрита.
2.4. Физиотерапевтическая аппаратура и методики лечения
2.4.1. Описание и техническая характеристика аппарата ПолюсВИЭМ
2.4.2. Методика лечения проводимого с помощью аппарата ПолюсВИЭМ пациентам 1 группы.
2.4.3. Техническая характеристика аппарата Полюс2 и методика лечения пациентов 2 группы сравнения.
2.4.4. Проведение плацебопроцедур у больных 3 группы.
2.5. Изучение эффективности проведенного лечения.
2.6. Математический статистический анализ
ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ ВРАЩАЮЩЕГОСЯ ИМПУЛЬСНОГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ НА ДИНАМИКУ ТЕЧЕНИЯ ХОБЛ
3.1. Динамика клинических симптомов.
3.2. Динамика показателей инструментальных методов исследования
3.3. Динамика показателей лабораторных методов исследования
3.4. Динамика показателей нагрузочной пробы.
3.5. Клинические примеры.
ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ВЛИЯНИЯ ВРАЩАЮЩЕГОСЯ ИМПУЛЬСНОГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ, ПУЛЬСИРУЮЩЕГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ и ИЗОЛИРОВАННОЙ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ НА ФИЗИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНЫХ ХОБЛ.
4.1. Сравнительная оценка динамики клинических симптомов и показателей инструментальных и лабораторных методов исследования у больных ХОБЛ под влиянием комплексной терапии с включением воздействия вращающимся импульсным магнитным полем ВНМЛ, пульсирующим магнитным полем ПуМ и плацебофизиопроцедур .
4.1.1. Динамика клинических симптомов.
4.1.2. Динамика показателей инструментальных методов исследования .
4.1.3. Динамика показателей лабораторных методов исследования .
4.1.4. Динамика показателей нагрузочной пробы
4.1.5. Клинические примеры.
4.2. Катамнестические наблюдения.
4.3. Сравнительная оценка эффективности проведенного лечения
4.4. Показания к применению ВИМП в комплексной терапии ХОБЛ .
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Вторичные механизмы, такие как эластоз, развитие грануляционной ткани на месте бывшего воспаления, разрушение соединительнотканного каркаса легких, снижение влияния эластичной тяги легких на сокращение гладких мышц являются следствием суммации первичных механизмов, проявляющихся на органном уровне, вентиляционных нарушений но обструктивному типу и формированием центрилобулярной эмфиземы. Так же как и первичные, они взаимосвязаны, дополняют и усиливают друг друга, а на определенных этапах развития болезни могут занимать лидирующее положение, определяя индивидуальный вариант прогрессирования ХОБЛ , , , 8, 9, 0. Ведущие звенья в патогенезе ХОБЛ это прогрессирующая обструкция дыхательных путей и усиленная бронхоконстрикция в ответ на неспецифические раздражители. Обструкция при ХОБЛ складывается из необратимого и частично обратимого компонентов. Необратимый компонент является ведущим и определяется деструкцией эластичной коллагеновой основы легких и фиброзом, изменениями формы и облитерацией бронхиол. Обратимый компонент формируется вследствие воспаления, сокращения гладкой мускулатуры бронхов и гиперсскрсции слизи , , 9, 8, 9, 0. Воспалительный процесс в дыхательных путях развивается классическим образом. Этиологические факторы внешней среды формируют сосудистые изменения, выражающиеся в вазодилятации, увеличении проницаемости сосудистой стенки, экссудации жидкой части крови в легочную паренхиму, что приводит к отеку ткани. Происходит миграция клеток воспаления в участок повреждения. В ответ на агрессию воздействия внешних факторов возникает оксидативный стресс, т. Главным источником последних являются нейтрофилы циркулирующей крови, концентрирующиеся иод влиянием пусковых факторов в легких , , , , 0, 9,1, 8.