Применение ультразвука низкой частоты в восстановительном лечении больных хроническим обструктивным бронхитом

• Автор: Куликова, Ольга Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 117 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ. I. ВВЕДЕНИЕ. Актуальность проблемы. Цель исследования. Задачи исследования. Научная новизна. Реализация результатов исследования. II. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. III. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. МЕТОДИКИ ЛЕЧЕНИЯ. Методы исследования. IV. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. VI. ВЫВОДЫ. VII. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. VIII. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
заболеваний легких далеки от разрешения. В связи с этим в х годах стали создаваться национальные и международные соглашения и стандарты США, , Европейский Респираторный Союз, , Россия, , по различным аспектам этой проблемы. Хронический обструктивный бронхит заболевание, характеризующееся хроническим диффузным воспалением бронхов, ведущее к прогрессирующему нарушению вентиляции по обструктивному типу и проявляющееся кашлем, одышкой и выделением мокроты, не связанным с поражением других систем и органов. Согласно критериям ВОЗ, о хроническом бронхите можно говорить когда основной симптом заболевания кашель, прослеживается у больного в течение не менее трех месяцев в году на протяжении не менее двух последних лет.


Существенную роль в возникновении ХОБ играет генетическая предрасположенность в настоящее время хорошо изучено и доказано значение дефицита альфа1антитрипсина в развитии и прогрессировании заболевания , 4, 4, 5,7. Согласно современным представлениям , 1, , 8, 7, влияние факторов риска окружающей среды и генетическая предрасположенность ведут к перестройке секреторного аппарата слизистой оболочки бронхов, гиперсекреции слизи с изменением ее реологических свойств, нарушению очистительной функции бронхов и местных защитных механизмов. При длительном воздействии факторы местной защиты вначале активизируются в ответ на раздражение, но постепенно возможности их истощаются и развивается недостаточность барьерных защитных функций бронхов. Нарушение мукоцилиарного транспорта в сочетании со снижением местного иммунитета приводят к развитию воспалительного процесса в бронхиальном дереве, который является главной причиной всех функциональных и морфологических изменений при ХОБ 4, , 3, 5, 2. Основную роль в обострении воспалительного процесса играют инфекционные агенты среди которых преобладают . Большое значение придают респираторным вирусам, реже причиной инфекционных рецидивов служат микоплазмы и хламидии , 4, 6, 3, , 5, 6, 1, 9. В период ремиссии у больных ХОБ, как правило, сохраняется торпидное течение воспалительного процесса почти у половины больных из бронхиального содержимого выделяется пневмотропные бактерии в диагностически значимых концентрациях при сравнительно низком уровне антител 1, 8.