Комплексная реабилитация больных с хронической сердечной недостаточностью ишемической этиологии

• Автор: Кутузова, Александра Эмилиевна
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 339 с. : 24 ил.

ГЛАВА 1. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ, ПСИХИЧЕСКИЙ СТАТУС, КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И ВОЗМОЖНОСТИ ЛЕЧЕБНО
РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ обзор литературы1. Хроническая сердечная недостаточность причины развития, клинические проявления. Психический статус пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Хронический стресс у соматических больных. Психический статус пациентов с сердечнососудистой патологией. Качество жизни больных с хронической сердечной недостаточностью и методы его определения. Лечебнореабилитационное вмешательство у больных с хронической сердечной недостаточностью. Физические нагрузки у больных с хронической сердечной недостаточностью. Психотерапия в комплексном лечении больных с хронической сердечной недостаточностью ишемической этиологии. Антидепрессанты в комплексной терапии больных с хронической сердечной недостаточностью. Возможности обучения больных с хронической сердечной недостаточностью. Школа пациента. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ.


Таким образом, в современной клинической практике исследование качества жизни является информативным способом объективного динамического контроля состояния пациентов и результатов рациональной терапии. Однако, сведения об индивидуальных, в том числе, болезньспецифических особенностях качества жизни, требуют уточнения, что представляется весьма перспективной задачей настоящего исследования. Адекватная оценка физических возможностей субъекта, необходимая, в том числе, и для объективного определения тяжести и прогноза течения сердечнососудистого заболевания невозможна без выполнения внешнего возмущающего воздействия. Несомненно, выбор стресстеста во многом определяется состоянием испытуемого. Стандартные нагрузочные пробы велоэргометрия и тредмилтест, оценивающие толерантность к физическим нагрузкам Кассирский Г. И., Грошева Т. В., i . Лупанов В. К указанной категории пациентов прежде всего можно отнести больных с ХСН, для оценки функционального статуса которых достаточно информативными могут стать методики исследования не максимальной, а обычной повседневной бытовой нагрузки . М., I, . В связи с этим, в современной клинической практике прослеживается тенденция к упрощению методики контроля физической активности и все чаще используются физиологичные и максимально простые стресстесты. Один из них тест с шестиминутной ходьбой ТШХ, разработанный на основе пробы, оценивающей физическую работоспособность здоровых и первоначально применявшийся в пульмонологической практике. Использовались различные ее варианты предлагалась тестирующая ходьба в течение 2 , 6 и минут.