Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Рассулова, Марина Анатольевна
14.00.51
Докторская
2008
Москва
248 с. : 7 ил.
Стоимость:
499 руб.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. I. ВВЕДЕНИЕ. Цель исследования. Задачи исследования. Практическая значимость. Основные положения, выносимые на защиту. II. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Современные представления об этиологии и патогенезе хронической обструктивной болезни легких. Сведения о физиологическом и лечебном действии методов медицинской реабилитации. Обоснование применения нафталанотерапии. Обоснование применения микроклимата сильвинитовой спелеотерапии. Обоснование применения интервальных нормобарических гипоксических тренировок. III. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ. Методы исследования. Методы статистической обработки данных
IV. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИИИКОФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ БОЛЬНЫХ ХОБЛ. V. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. ХОБЛ под влиянием сильвинитовой спелеотерапии. ХОБЛ в контрольной группе. VI. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ. VII. ВЫВОДЫ. VIII. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. IX. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ. Хроническая гипоксия ведет к компенсаторному эритроцитозу вторичной полицитемии с соответствующим повышением вязкости крови и нарушениями микроциркуляции, усугубляющими вентиляционноперфузионные несоответствия.
Предел вентиляции достигается в состоянии покоя, и больные очень плохо переносят физическую нагрузку. Лгочная
гипертензия умеренно выражена, т. Лгочное сердце длительное время компенсировано. Таким образом, эмфизематозный тип ХОБЛ характеризуется преимущественным развитием дыхательной недостаточности. Бронхитическая форма тип наблюдается при центриацинарной эмфиземе. Постоянная гиперсекреция вызывает увеличение сопротивления на вдохе и выдохе, что способствует существенному нарушению вентиляции. В свою очередь, резкое уменьшение вентиляции приводит к значительному уменьшению содержания О, в альвеолах, последующему нарушению перфузионнодиффузионных соотношений и шунтированию крови. Это и обусловливает характерный синий оттенок диффузного цианоза. Эти больные тучные, в клинической картине преобладает кашель с обильным выделением мокроты. Диффузный пневмосклероз и облитерация просвета кровеносных сосудов ведут к быстрому развитию легочного сердца и его декомпенсации. Этому способствуют стойкая лгочная гипертензия, значительная гипоксемия, эритроцитоз и постоянная интоксикация вследствие выраженного воспалительного процесса в бронхах. Выделение двух форм имеет прогностическое значение. При эмфизематозном типе в более поздних стадиях наступает декомпенсация лгочного сердца по сравнению с бронхитическим вариантом ХОБЛ. В клинических условиях чаще встречаются больные со смешанным типом заболевания 5, 6. Выраженность клинических признаков и изменений основных функциональных показателей в зависимости от степени тяжести ХОБЛ представлена в таблице 2 4, 5.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Физическая реабилитация больных ишемической болезнью сердца с хронической сердечной недостаточностью на стационарном этапе | Западалова, Юлия Евгеньевна | 2004 |
Электросон и электрическое поле УВЧ в лечении болезни Паркинсона | Корнюхина, Екатерина Юрьевна | 2003 |
Качество и эффективность санаторного этапа восстановительного лечения больных инфарктом миокарда в стадии ранней реконвалесценции | Князюк, Ольга Орестовна | 2007 |