Этапная реабилитация детей с врожденной патологией лица

• Автор: Оганян, Гагик Рафаэлович
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Пятигорск
• Количество страниц: 139 с. : 2 ил.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Динамика инвалидизации детского населения и распространенность врожднной патологии лица

1.2. Особенности формирования психологического статуса инвалидов детства

1.3. Психотерапия в комплексной реабилитации больных с врожднным пороком развития челюстнолицевой области

1.4. Комплексное восстановительное лечение детей с врожднной патологией лица

1.5. Курортное лечение, как этап комплексной реабилитации больных

с врожднной патологией лица.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования.

2.2. Методы исследования

2.2.1. Стоматологическое обследование.
2.2.2. Обследование Лорорганов.
2.2.3. Фонеатрические методики оценки функции речи
2.2.4. Методика иммунологического обследования
2.2.5. Методы психологических исследований
2. 3. Методика санаторнокурортной и амбулаторной реабилитации.
2.4. Методика статистической обработки результатов исследований.
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1. Состояние общей реактивности у больных с ВПЛ.
3.2. Санаторнокурортная реабилитация.
3.3. Логопедический этап реабилитации больных с ВПЛ.
3.4. Результаты эксперементальнопсихологических исследований8О
3.5. Психологическая реабилитация детей с ВПЛ.
3.6. Индивидуальная психокоррекция в сочетании с принципами семейной психотерапии.
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЕ.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ЧЛО челюстнолицевая область
ВПЛ врожднная патология лица
ВНД высшая нервная деятельность
ВРЛ врожднная расщелина лица
ВРВГН врожднная расщелина верхней губы и нба
ПАЛ пограничная аномальная личность
ВОЗ всемирная организация здравоохранения
ВПЧЛО врожднная патология челюстнолицевой области ЛФК лечебная физкультура
ВЧЛП врожднная челюстнолицевая патология
УД уровень депрессии РТ реактивная тревожность ЛТ личностная тревожность ЛФК лечебная физкультура
ВВЕДЕНИЕ


Установлена целесообразность введения в штат специализированных стоматологических центров медицинских психологов, врачей психотерапевтов, логопедов. В индивидуальный лечебный план для детей с врожднной патологией лица необходимо включать обязательную психологическую подготовку пациента перед оперативным вмешательством и после него, а послеоперационное восстановительное лечение необходимо проводить с использованием немедикаментозных методов санаторнокурортного комплекса. Результаты исследования на протяжении последних десяти лет внедрены в практику Детской краевой клинической больницы г. Ставрополя, МУЗ Городская детская стоматологическая поликлиника г. Ставрополя, АНО Центр детской и семейной стоматологии г. Ставрополя. Материалы диссертации используются при проведении аудиторных занятий и лекций на кафедре челюстнолицевой хирургии и стоматологии детского возраста СтГМА, кафедре стоматологии ФПО, кафедре психиатрии, психотерапии и медицинской психологии ФПО. Данные исследования использованы в трех методических рекомендациях для субординаторов, врачейинтернов и клинических ординаторов Динамика характерологических изменений у детей с врожднной патологией челюстнолицевой области и их родителей, Психологическая реабилитация детей с врожденной расщелиной лица и их родителей, Реабилитация детей с врожденной патологией лица, . Результаты научной работы включены в содержание учебнометодического пособия с грифом УМО Министерства Здравоохранения и социального развития РФ Аномальные личностные, поведенческие и невротические изменения у детей с врожднной патологией челюстнолицевой области и их родителей,. По материалам диссертации издана монография Аномальная личностная изменчивость у членов семьи, имеющей ребенка с врожднной расщелиной лица, . Полученные в ходе исследования результаты внедрены в учебный процесс Ставропольской медицинской академии, Кубанского, Башкирского и Волгоградского медицинских университетов, Ставропольского государственного университета, Ставропольского аграрного университета, в практику санаторнокурортного комплекса КМВ санаторий Ромашка, детском отделении Пятигорской клиники ГНИИ курортологии. АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ И ПУБЛИКАЦИИ Основные положения диссертации доложены на Краевых научнопрактических конференциях стоматологов Ставропольского края , на международной конференции Информационные технологии в образовании, технике и медицине Волгоград, , на Всероссийской научнопрактической конференции Врожденная и наследственная патология головы, лица и шеи у детей Москва, , на заседании проблемной комиссии и научно координационном Совете Ставропольской государственной медицинской академии. Работа апробирована на межкафедральном совещании кафедр психиатрии, психотерапии и медицинской психологии ФПО СтГМА, детской хирургии и стоматологии. По теме диссертации опубликованы 9 печатных работ, 3 методических рекомендации, 2 научных статьи в ВАК реферируемых журналах, учебнометодическое пособие с грифом УМО М3 РФ, 1 монография. ДИНАМИКА ИНВАЛИДИЗАЦИИ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ И РАСПРОСТРАНННОСТЬ ВРОЖДННОЙ ПАТОЛОГИИ ЛИЦА. В конце второго и в начале третьего тысячелетия исследователи отмечают прогрессивный рост числа рождений детей с аномалиями развития челюстнолицевой области, опорнодвигательного аппарата, внутренних органов и систем. Несмотря, на значительную вариабельность исследовательских данных по распространнности врожднной патологии в различных регионах России и зарубежом, во всех публикациях подтверждается общая тенденция к прогрессированию числа врожднных уродств О. В. Семнова, Г. А. Хацкевич, В. И. Исмайлова, И. В. Бочкова, 3. Вадачкория, М. К. , . За последние четверть века общая инвалидизация новорожднных в Российской федерации выросла в 1,6 раза Д. И. Зелинская, Б. А. Кобринский, . Исследования Беляковой с соавт. Москве и Московской области вырос с 0, до 1, случаев на родов. Ежегодный прирост числа рождений детей с патологией челюстнолицевой области равен 0, случая на новорожднных, свидетельствуют исследовательские данные А. Э. Гуцан . Этот же показатель по Волгоградской области составил 1 5 новородков В. И. Исмайлова, А. П. Косаткина, И.