Особенности антимикробного и противовоспалительного эффектов инфракрасного лазерного излучения в режиме постоянно меняющихся частот при быстропрогрессирующем пародонтите

• Автор: Зуева, Ирина Арнольдовна
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 119 с.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. 5

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные аспекты этиологии и патогенеза быстропрогрессирующего пародонтита.

1.2. Обоснование применения лазерной терапии при быстропрогрессирующем пародонтите

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ.

Общая характеристика исследований.

2.1 .Специальные методы исследования.

2.1.1. Бактериологический метод исследования.

2.2.1. Исследование параметров десневой жидкости и слюны.

2.2.2. Цитоморфологическое исследование десневой жидкости и слюны

2.3.Иммунологические методы исследования.
2.4. Методы статистической обработки результатов исследований.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВА НИЙ
3.1. Характеристика микробного пейзажа в различных суббиоптах полости рта при быстропрогрессирующем пародонтите
3.2. Влияние инфракрасного лазерного излучения в режиме постоянно меняющихся частот на микробный пейзаж полости
рта при быстропрогрессирующем пародонтите
3.3. Динамика иммунологических показателей под влиянием лазерного излучения инфракрасного диапазона у больных быстропрогрессирующим пародонтитом.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Это связано с тем, что применение большинства эффективных антибактериальных препаратов существенно изменяет состояние иммунной системы, дисбаланс в которой вызывается развитием воспалительного процесса, в результате чего создаются условия для его быстрого прогрессирования и дальнейшего изменения состояния общей и местной иммунной защиты (Рыбаков А. В.Д. Орехова Л. Ю., ; Модина Т. Н. ; Walker С. Gordon G. Johnson V, ; Soder P, ). Все это доказывает целесообразность разработки при быстропрогрессирующем пародонтите методов немедикаментозных воздействий, и, в первую очередь, физических факторов, обладающих противовоспалительным, антибактериальным и ммуннокорригирующим действием. Одним из таких факторов может рассматриваться лазерное излучение инфракрасного диапазона, обладающего как показали экспериментальные и клинические исследования, в том числе при стоматологических заболеваниях противовоспалительным, и антибактериальным действием (Корчажкина Н. Б., -; Миненков A. A., ; Манукян Д. Р.,; Базикян Э. А., и др. В связи с вышеизложенным представляет интерес изучить возможности применения лазерного излучения в ауторезонансном (сви-пирующем) режиме при быстропрогрессирующем пародонтите. Цель работы - разработка и научное обоснование применения лазерного излучения инфракрасного диапазона (0, мкм) в режиме постоянно изменяющейся частоты в восстановительном лечении больных быстропрогрессирующим пародонтитом. Изучить в сравнительном аспекте in vitro и в клинически . Гц и в режиме постоянно изменяющейся частоты в диапазоне от до Гц. Изучить особенности формирования противовоспалительного эффекта лазерного инфракрасного излучения при различных частотных режимах по данным цитологического исследования десневой жидкости слюны. Выявить особенности влияния лазерного излучения инфракрасного диапазона при различных частотных режимах воздействия на состояние клеточного, гуморального и локального иммунитета при быстропрогрессирующем пародонтите. Научная новизна. Впервые в стоматологической практике дано научное обоснование целесообразности применения новых физиотерапевтических технологий с использованием лазерного инфракрасного излучения при постоянно меняющемся частотном диапазоне от до Гц для лечения больных быстропрогрессирующим пародонтитом. Результатами сравнительных экспериментальных исследований in vitro доказан более выраженный антибактериальный эффект ИК-лазерного излучения в режиме постоянно меняющихся частот, не уступающий современным антибиотикам широкого спектра действия по сравнению с лазерным излучением с фиксированной частотной характеристикой - Гц. Медикаментозные средства, вызывая уменьшение обсеменен-ности области воспаленных тканей пародонта, снижают общее число штаммов как патогенной, так и сапрофитной флоры на фоне стимуляции роста грибковых бактерий типа Candida, то есть способствуют развитию дисбактериоза ротовой полости. Candida на фоне стимуляции роста колоний сапрофитной флоры, что приводит к восстановлению нормального соотношения микрофлоры ротовой полости больных быстропрогрессирующим пародонтитом. Впервые, при быстропрогрессирующем пародонтите изучен широкий спектр иммунологических показателей, отражающих состояние иммунной защиты ротовой полости, гуморального и клеточного иммунитета, и выявлены особенности иммунокорригирующего действия лазерного излучения при различных частотных режимах. При этом наиболее выраженную коррекцию практически всех звеньев иммунной системы вызывает ИК-лазерное излучение в режиме постоянно меняющихся частот, в то время как применение ИК-лазерного излучения с фиксированной частотой и базисной пародон-тологической терапии вызывают коррекцию лишь отдельных показателей иммунитета. Доказан более выраженный противовоспалительный эффект ИК-лазерного излучения в режиме постоянно меняющихся частот, по сравнению с лазерным излучением с фиксированной частотой и базисной пародонтологической терапией, проявляющийся позитивной динамикой цитологических показателей десневой жидкости - важных критериев активности локального воспаления тканей пародонта. Полученные результаты позволяют рассматривать разработанный метод ИК-лазеротерапии в режиме постоянно меняющихся частот как патогенетически обоснованный метод лечения больных быстропрогрессирующим пародонтитом.