Критерии оценки риска развития уролитиаза у спортсменов при высокоинтенсивных физических нагрузках

• Автор: Рыбина, Ирина Леонидовна
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 160 с.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Общие представления об этиопатогенезе мочекаменной болезни. Роль метаболических нарушений в процессе камнеобразования. ГЛАВА 2. Характеристика групп обследуемых. Статистическая обработка полученных данных. ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ВЕЩЕСТВ, АССОЦИИРОВАННЫХ С КАМНЕОБРАЗОВАНИЕМ, В МОЧЕ ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ И РАЗРАБОТКА КРИТЕРИЕВ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ФОРМИРОВАНИЕМ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ. Взаимосвязь абсолютных и относительных биохимических компо
нентов мочи с возрастом. Влияние массы тела на содержание камнеобразующих веществ и ингибиторов камнеобразования в моче. ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКА БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ МОЧИ ПАЦИЕНТОВ С МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ И ВЫСОКВАЛИФИЦИРОВАННЫХ СПОРТСМЕНОВ. Содержание веществ, ассоциированных с камнеобразованием, в моче больных уролитиазом. Особенности биохимических показателей мочи у пациентов с мочекаменной болезнью. Структура отклонений показателей литогенных субстанций и ингибиторов камнеобразования в моче пациентов с мочекаменной болезнью.


Паратгормон подавляет реабсорбцию фосфора в канальцах почек, увеличивая его экскрецию и, соответственно, понижает уровень неорганического фосфора в крови. Сложные взаимоотношения в обмене кальция отмечаются при нарушениях кислотноосновного состояния КОС реабсорбция кальция в почечных канальцах при метаболическом ацидозе угнетается, при метаболическом алкалозе усиливается. В зависимости от характера патогенетических механизмов уролитиаза выделяют три основные группы гиперкальциурии гиперкальциурия с гиперкальциемией первичный гиперпаратиреоз, гиперкальциурия без гиперкальциемии идиопатическая гиперкальцийурия, почечный тубулярный ацидоз, губчатая почка, синдром ИценкоКушинга, применение кортикостероидов, гиперкальциурия как с гиперкальциемией, так и без нее высокие пищевые нагрузки кальцием, передозировка витамина Э, саркоидоз, болезнь Педжета, саркома, миелома, вторичный гиперпаратиреоз ,. Абсорбтивная гиперкальциурия наиболее часто встречающаяся метаболическая аномалия, которая обнаруживается у больных с камнями из кальция оксалата. Преобладает мнение, что у этих пациентов имеется повреждение интестинального ответа на витамин Э, следствием чего является повышенная абсорбция кальция, увеличение его уровня в сыворотке крови, снижение паратиреоидной функции и как результат повышение экскретируемого почками кальция. Абсорбтивная гиперкальциурия наблюдается при саркоидозе. Почечная гиперкальцийурия встречается примерно у пациентов с мочекаменной болезнью . Причина почечной утечки кальция неизвестна, однако очевидна несостоятельность дистальных канальцев регулировать уровень кальция нарушение процессов реабсорбции.