Применение метода биологической обратной связи и лечебной гимнастики в реабилитации пациентов с постиммобилизационными контрактурами лучезапястных и голеностопных суставов

• Автор: Попович, Ирина Дмитриевна
• Шифр специальности: 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 153 с. : 18 ил.

1.1.Особенности постиммобилизационных контрактур механизмы

формирования иподходы к реабилитации.

1.2. Контрактуры лучезапястных и голеностопных суставов

1.3.Метод биологической обратной связи и его применение в лечении пациентов с двигательными нарушениями

1.4. Метод биологической обратной связи по электромиограмме в лечении

пациентов с ортопедической патологией

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика обследованных больных

2.2. Методы исследования.

2.3. Техническое обеспечение метода биологической обратной связи по электромиограмме.

2.4. Математикостатистическая обработка результатов.

Глава 3. МЕТОДИКИ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С
ПОСТИММОБИЛИЗАЦИОННЫМИ КОНТРАКТУРАМИ
ЛУЧЕЗАПЯСТНЫХ И ГОЛЕНОСТОПНЫХ СУСТАВОВ.
3.1.Особенности лечебной гимнастики при постиммобилизационных контрактурах лучезапястных и голеностопных суставов
3.2.Методика лечебной гимнастики при постиммобилизационных
контрактурах лучезапястных суставов
3.3.Методика лечебной гимнастики при постиммобилизационных
контрактурах голеностопных суставов
3.4. Биологическая обратная связь по электромиограмме в реабилитации пациентов с постиммобилизационными контрактурами показания, противопоказания, особенности применения
3.5.Методика биологической обратной связи по электромиограмме при
постиммобилизационных контрактурах лучезапястных и голеностопных
суставов
3.6. Клинические примеры.
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С
ПОСТИММОБИЛИЗАЦИОННЫМИ КОНТРАКТУРАМИ
ЛУЧЕЗАПЯСТНЫХ И ГОЛЕНОСТОПНЫХ СУСТАВОВ.
4.1. Результаты реабилитации пациентов с постиммобилизационными контрактурами лучезапястных суставов.
4.1.1. Динамика показателей амплитуды движений в лучезапястном суставе
4.1.2.Динамика показателей силы кисти
4.1.3.Динамика электромиографических показателей
4.2. Результаты реабилитации пациентов с постиммобилизационными контрактурами голеностопных суставов
4.2.1. Динамика показателей амплитуды движений в голеностопном суставе.
4.2.2. Динамика выраженности отека и гипотрофии голени.
4.2.3. Динамика электромиографических показателей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
ЛИТЕРАТУРА


Около больных с данной патологией лечатся консервативно. У отмечаются неудовлетворительные исходы лечения Иоффе Д. И., . А.М. Давидовский Ж. Б., Щепетова О. Н. с соавт. Высокая частота неудовлетворительных исходов лечения определяет актуальность поиска эффективных методов реабилитации данной категории больных. Длительная иммобилизация гипсовой повязкой, включающая и пястные кости, как правило, сопровождается быстрым развитием контрактуры. При этом также страдают суставы пальцев кисти, в которых контрактуры могут развиться уже через недели после начала иммобилизации Филимонов А. Л., . Наибольшее ограничение амплитуды движения возникает вокруг фронтальной оси сгибаниеразгибание кисти, причем именно оно во многом определяет выраженность контрактуры и напрямую связано со степенью нарушения функциональных возможностей кисти Русицкий И. И., Сивун Н. Ф., Алексеева Н. В., . Снижается сила кисти. От степени выраженности этих изменений зависят сроки реабилитации Комкова О. В., Сазонова Н. Н., . Большая социальная значимость кисти, связанная с обязательным использованием руки в производственной деятельности и в быту, делает исключительно актуальной задачу максимально возможного восстановления движений в лучезапястном суставе. В связи с этим у пациентов с постиммобилизационными контрактурами лучезапястных суставов возникают психопатологические расстройствами, выражающиеся в расстройствах настроения, подавленности, тревоге, эйфории, ипохондрии Щепетова О. Н., . В случаев это пациенты старше лет.