Системный подход к оценке профессионального риска патологии полости рта у рабочих производства синтетического каучука и шин

• Автор: Журихина, Ирина Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.50
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Мытищи
• Количество страниц: 248 с. : 40 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение

ГЛАВА 1. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современное представление о механизмах влияния вредных производственных факторов на состояние здоровья работающих и научные подходы к оценке профессионального риска
1.2. Вопросы изучения патологии зубочелюстной системы у работников промышленных предприятий
1.3. Клинические аспекты и современные представления об этиологии, патогенезе, методах оценки патологии

зубочелюстной системы

ГЛАВА 2. ОБЪЕКТЫ, ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

. Объект и объем исследований

2.2. Методы и направления исследований

2.2.1 Гигиенические методы исследования

2.2.2. Клиникофункциональные и лабораторные методы исследован ия
ГЛАВА 3. ГИГЕИЧЕССАЯ ОЦЕНКА АНТРОПОТЕХНОГЕННОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ В РАЙОНЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРОИЗВОДСТВ СИНТЕТИЧЕСКОГО КАУЧУКА И ШИН И УСЛОВИЙ ТРУДА ИХ РАБОТНИКОВ
3.1. Гигиеническая характеристика антроиотехногенного загрязнения в районе расположения изучаемых производств
3.1.1 Оценка содержания фтора в объектах окружающей среды как одного из факторов риска стоматологических заболевай ий
3.2. Комплексная гигиеническая оценка условий груда рабочих ОАО Воронеже нтезкау чу к
3.3. Комплексная гигиеническая оценка условий труда рабочих ОАО Шинный комплекс АмтелЧерноземье
ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ РАБОЧИХ ИЗУЧАЕМЫХ ПРЕДПРИЯТИЙ
4.1. Характеристика профессиональной заболеваемости на изучаемых преднриятиях
4.2. Анализ состояния здоровья по показателям заболеваемости с временной утратой трудоспособности ВУТ рабочих изучаемых предприятий
4.2.1 ОАО Воропежсинтезкаучук
4.2.2 ОАО Шинный комплекс АмтелЧерноземье
ГЛАВА 5. СОСТОЯНИЕ ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ РАБОЧИХ ОАО ВОРОПЕЖСИНТЕЗКАУЧУК И ОАО ШИННЫЙ КОМПЛЕКС АМТЕЛЧЕРНОЗЕМЬЕ
5.1. Стоматологический статус и нуждаемость в стоматологической помощи рабочих изучаемых предприятий
5.2. Результаты клиниколабораторного обследования рабочих изучаемых предприятий
5.2.1 Результаты исследования биохимических показателей и липидного профиля рабочих изучаемых предприятий
5.2.2 Результаты исследования системы свободнорадикального окисления и аитиоксидантной защиты рабочих изучаемых предприятий
5.2.3 Показатели иммунного и микроэлементного статуса рабочих изучаемых предприятий
5.2.4 Результаты морфометрического иссчедования слизистой оболочки полости рта рабочих изучаемых предприятий
ГЛАВА 6. ОБОСНОВАНИЕ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ РИСКОМ ПАТОЛОГИИ ПОЛОСТИ Р ГА У РАБОЧИХ ПРОИЗВОДСТВ СИНТЕТИЧЕСКОГО КАУЧУКА И ШИН
6.1. Мероприятия по обеспечению гигиенической безопасности производства и условий труда работающих
6.2. Стратегия и тактика профилактики стоматологической патологии
6.3. Научное обоснование системы профилактических и лечебнореабилитационных мероприятий
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


П.Мамчик с соавт. Длительное воздействие эмоциональных раздражителей повышает напряженность регуляторных механизмов центральной нервной системы, ответственных за гомеостатическое равновесие, формирует неблагоприятные функциональные состояния, что приводит к развитию предпатологических и патологических реакций в организме Ю. В.Майкин, А. И.Кикалов, М. Г.Пшенникова, . Известно, что стрессорные гормоны активизируют процессы свободнорадикального окисления. У работников нервнонапряженного труда отмечается увеличение активности свободнорадикального окисления, увеличивается содержание продуктов перекисного окисления липидов. Выявлена достоверная положительная корреляционная связь между содержанием продуктов перекисного окисления липидов и стажем работы. Чрезмерная активация процессов свободнорадикального окисления выступает в качестве одной из причин органных повреждений, в том числе печени. В белка белковой составляющей липопротеидов низкой плотности В. С.Жданов с соавт. Д.З. Хайбуллина, . На фоне ухудшения экономических, социальнодемофафических и экономических показателей в стране вс большее беспокойство вызывают неблагоприятные тенденции состояния стоматологического здоровья всех возрастных фупп населения О. И.Адмакин, В. К.Леонтьев, Р. А.Салеев, О. И.Филимонова, А. В.Алимский с соавт. Г.Н. Апресян, А. В.Алимский, А. А.Антонова, Н. С.Бастрон с соавт. Л.Д. Вейсгейм, Е. В.Люмкис, i О. I., ii . Показатели стоматологической заболеваемости в России превышают таковые во многих странах А. И.Вялков, В. К.Леонтьев, П. А.Леус, Ю. М.Максимовский с соавт. С.К. Сабуров, Г. Р.Авлиекулова, Е. А.Беззубов, А. В.Алимский, Н. В.Павлов, Д. Н.В. Заблоцкая, Е. А.Тс, В. Н.Калинина, Л. Л.Максименко, И. Г.Полозова, В. М.Гринии, А. Я.Федосеев, i I. Vi . В России в последние годы несколько активизировалось научнопрактическое направление по эпидемиологическому обследованию состояния полости рта взрослого населения И. В.Кузнецова, М. С.Гадаев, Ю. Г.Элланский, В. Н.Калашников, . Помимо кариеса, стоматологическая общественность обеспокоена распространенностью заболеваний пародонта И. Н.Гаража с соавт. Г.Гордиенко, И. МРабинович с соавт. С.К. Л.Боднева, И. А.Кражан, М. М.Маркарян, М. М.Пожарицкая с соавт. В.Ю. Дорошина с соавт. V . Vi , i . Ж.А. Ашуев провл сравнительную клиникоэпидемиологическую оценку патологии зубочелюстной системы в условиях крайнего севера и южного региона Республики Дагестан и показал, что неблагоприятные условия Крайнего Севера способствуют росту числа пораженных кариесом зубов у взрослого коренного населения. Индексы кариеспломбаудаление КПУ среди аборигенов составляли 7,5, а среди жителей юга России 5,. Г.Н. Лпресян на базе районной стоматологической поликлиники г. Москвы с помощью унифицированной методики ЦНИИС А. В.Гранин, обследовал 2 пациентов старше лет, обратившихся за ортопедической помощью. По его данным распространенность поражения кариеса зубов у лиц пожилого и старческого возраста лет достигала 0 при средней интенсивности ,6 в расчете на 1 обследованного. В структуре КПУ преобладали удаленные ,2 и подлежащие удалению 0,6 зубы. Несмотря на систематическую гигиену полости рта большинства лиц, обследованных В. М.Рошковским , высока заболеваемость гингивитами и пародонтитами в среднем ,5 даже среди очень молодых лиц 9,2. Нуждаемость в зубном протезировании составляла ,6. Развитие научнотехнического прогресса диктует необходимость работы в контакте с вредными производственными факторами большого количества людей. Вредные факторы рабочей среды оказывают влияние на состояние полости рта лиц, непосредственно участвующих в производстве, а также у проживающего в неблагополучных зонах населения, в том числе детского Е. В.Боровский, П. А.Леус и др. П.А. Леус, Е. А.Григорьев, С. В. Аверьянов, Н. А.Я. Долгоаршинных, И. А.Кражан, А. В.Севбитов, Н. А.Яблокова, Р. А.Хасанов, Г. А.Саляхова, К. К.Борчалинская, Г. Т.Скирта, С. Т.Тохтаходжасва, Т. В.Васильсва, С. С.Агзамходжаев, А. В.Севбитов, МсМюЬас1 А. З. е1 а. Саееоз М. УоЫ И. Р. е1 а1. Ыскл М. КисЬа1а М.