Мониторинг профессионального контакта с асбестом как основа управления риском развития профессиональных заболеваний

• Автор: Ковалевский, Евгений Вильевич
• Шифр специальности: 14.00.50
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 322 с. : 59 ил.

ГЛАВА 1. АСБЕСТЫ И ДРУГИЕ ВОЛОКНИСТЫЕ МАТЕРИАЛЫ, ИСПОЛЬЗУЮЩИЕСЯ В ПРОМЫШЛЕННОСТИ, ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ, ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ЧЕЛОВЕКА И ОСНОВНЫЕ СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ОРГАНИЗАЦИИ МОНИТОРИНГА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО КОНТАКТА С НИМИ АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР. Волокнистые материалы, использующиеся в промышленности. Хризотил. Амфиболы. Природные силикаты помимо асбеста и органические волокна. История использования асбестов, основные страпыпропзводнтслн. Современные методы контроля содержания волокнистых частиц в воздухе. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. Определение факта и уровней воздействия волокон асбеста на человека. Результаты определения содержания волокнистых частиц в лгочной ткани работающих в контакте с асбестом и жителей региона, где производится добыча и обогащение асбеста в России. Характеристика обследованной группы. Определение профессионального контакта с асбестом. Электронная микроскопия. Результаты определения концентраций волокон. Определение вида волокон в лгочной и других тканях как индикатор, позволяющих определить уровни н вид прошлых воздействии.


Витающие во вдыхаемом воздухе частицы в первую очередь попадают в носоглотку, де при их небольшом количестве и относительно больших размерах задерживаются полностью. При высоких уровнях воздействия и небольших размерах частиц или в случае нарушения по какимто причинам барьерных функций верхних дыхательных путей пылевые частицы проникают в трахеобронхиальный отдел, а через него в альвеолы. В этом случае включается основной механизм удаления инородных тел из глубоких отделов органов дыхания активация макрофагов, поглощение ими пылевых частиц и выведение за счт мукоцилиарного клиренса. Часть пылинок волокон растворяется в слабокислой среде в альвеолах или непосредственно в макрофагах. Мукоцилиарный клиренс и растворение наиболее эффективные и безопасные для человека пути выведения волокон из органов дыхания. Эти механизмы могут срабатывать недостаточно эффективно, не обеспечивая полного выведения волокон из органов дыхания по ряду причин. Такой причиной может быть длина волокна. Макрофаги не могут поглотить полностью длинные Ь 3 5 мкм. Если такие волокна имеют низкую устойчивость к воздействию биологических сред, то они выводятся за счт растворения или фрагментации на короткие частицы, которые могут быть захвачены макрофагами. Включается лимфогенный путь элиминации волокон из глубоких отделов органов дыхания. Если длинные волокна устойчивы к воздействию биологических сред, то выведения их за счт мукоцилиарного клиренса и растворения не происходит. Основным механизмом выведения становится лимфогсиный. На рисунке 1. Так же такие волокна могут инкапсулироваться, образуя т.